村医 张二松：给你测个血糖，没事儿这个不疼。10.4，这个血糖高啊，最近测过吗？

老人 王小广：没测过，吃着药呢，就没测过。

慢病随访，是国家基层公共卫生服务里的核心工作，具体到张二松这里，就是给村里患有慢性病的村民，做长期、定期的健康跟踪管理。目的是把村民身上的慢病“管”住，减少并发症、防止小病拖成大病。在我们国家的医疗体系中，这是守住村民健康的第一道大门。南王宋村常住村民有700多人，哪家的老人有高血压，哪家的老人得过脑梗，都记在张二松的表格上。

从最后一户村民家出来，已经八点半了，张二松返回了村卫生室，这里已经有好几位村民在等他了。张二松说从2021年村卫生室开始进行门诊统筹报销以后，来卫生室就医拿药的村民就明显多了起来。

衡水市安平县南王庄镇中心卫生院院长 刘锋：咱们实行的一体化管理，他们每个月的工作上的情况，都要和咱们卫生院做汇报。包括培训这块，县对乡，乡对村，每个月都有。提高基层的服务能力之后，老百姓获得医疗救助的及时性会更好一点。

在返回村卫生室的途中，张二松和我们聊起了这些年的变化，他说，随着村卫生室的完善，他也在不断地学习，能治疗的疾病种类多了，会操作的设备多了，村民们的健康意识越来越高，村里七八十岁的高龄老人也越来越多了，这些都与国家对基层医疗的政策倾斜密不可分。

当新春的灯火点亮千家万户，张二松的药箱还奔波在乡间路上。他是千千万万乡村医生的缩影，他们用一天天的随访，一张张的处方，为村民守住健康的第一道门。致敬所有基层健康的守门人，致敬这份平凡而滚烫的坚守！