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卢红柳

河北省深州市医院

阑尾切除术是应对急性阑尾炎的常见外科方案，其中腹腔镜手术因创口小、恢复快深受认可。但微创不代表无需重视护理，术后护理的好坏直接关系康复效果与并发症风险。临床上，因忽视护理细节导致伤口感染、肠粘连的案例屡见不鲜。无论是传统开腹还是微创手术，做好伤口管理、饮食调节与适度活动，才是顺利康复的核心。

术后日常生活的科学管理

伤口护理的核心原则

术后切口护理是康复关键。务必保持干燥洁净，避免沾水、摩擦，若有敷料覆盖，严格按医嘱更换。轻微红肿、瘙痒属正常愈合反应，但一旦出现渗液、发热或剧烈疼痛，可能是感染征兆。腹腔镜手术患者更要注意，肚脐处伤口隐蔽，消毒时需格外轻柔细致。

活动恢复的分阶段规划

术后首日卧床养伤，记得缓缓翻身，给血管“松松绑”防血栓。次日起，可慢慢坐起、在床边踱步，动作轻缓别心急。久站、猛弯腰要避开，术后两周内不提重物、不剧烈运动，开车也得先放一放。活动量像爬坡，循序渐进才稳妥，身体不累就是“安全线”。

疼痛管理的合理应对

术后伤口疼痛会慢慢减轻，掌握姿势调整的小窍门能缓解不少。侧卧时用枕头稳稳托住腹部，就像给伤口裹上一层“防护盾”。但如果痛感突然加重，甚至蔓延到整个腹部，这很可能是肠粘连或内出血的预警，必须立刻联系医生，切莫耽搁延误。

饮食调整的关键要点

术后饮食的渐进式过渡

麻醉清醒后，先少量饮水试探肠胃反应，无呕吐再尝试米汤、藕粉这类清淡流食。当肠鸣音恢复、排气正常，便可进阶到面条、蒸蛋等半流质食物。大约一周后逐步恢复正常饮食，但仍要坚持清淡易消化原则，减轻肠道消化负担，给身体留出适应期。

禁忌食物的明确规避

术后一月内，辛辣、油炸、高糖食物，以及易产气的豆类、碳酸饮料都要避开，它们会“折腾”肠道，引发胀气腹泻。生冷食物也别碰，会减缓血运拖慢愈合。食物趁热吃，既护肠胃，又助营养吸收。

水分与营养的均衡补充

术后多喝水是关键，温水既能温润肠道防便秘，又能推动身体代谢“加速跑”。吃肉别贪油腻，鱼肉、鸡胸肉是优质选择，搭配富含维生素C的新鲜时蔬，就像给身体装配了“愈合引擎”。每日饮食讲究荤素搭配、食材多样，让营养全面“到位”，为康复续航。

并发症的识别与预防策略

感染风险的主动防控

手术切口一旦出现发红、肿胀或渗脓，如同亮起“危险红灯”，需立刻就医。日常用碘伏轻柔擦拭伤口周边，就像给皮肤穿上“防护衣”，切记别用手触碰纱布，防止细菌入侵。术后一周内避免盆浴，淋浴后迅速擦干伤口，保持干爽，才能把感染风险降到最低。

肠粘连的预警信号

持续腹胀、排便排气困难，或腹部突然绞痛，可能是肠粘连发出的“警报”。初期可通过顺时针按摩腹部，帮肠道“活络筋骨”，促进蠕动。若症状没改善，及时做超声检查确认情况，必要时配合物理治疗，抓住时机干预，才能避免病情升级。

系统性反应的监测

术后出现轻微发热，是身体启动的“自我调节”模式，一般很快就能消退。但要是体温不断升高，还伴有寒战、心跳加速，可能是腹腔感染或血栓发出的危险信号。这时候需要借助血液检查查找原因。时刻关注身体变化，才能及时发现异常，抓住治疗先机。

阑尾切除术虽常见，但术后护理才是康复关键。合理规划活动，从卧床静养到逐步起身，避免腹压骤增；严格调整饮食，遵循从流食到正常饮食的过渡原则，忌口刺激生冷；时刻警惕身体异常，无论是伤口变化还是全身反应，都可能是风险信号。需注意，每个人恢复节奏不同，若遇突发状况，及时与医生沟通才是正确选择。重视细节，才能为健康保驾护航。