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王丽-威县人民医院

孩子夜间鼾声大，睡觉还得张口喘气，家长别慌，这多是腺样体肥大惹的祸。腺样体在鼻子后面，是帮孩子抵抗病菌的小组织，可它一旦长得太大会堵着气道，学龄前孩子最容易出现这种情况。缓解关键在日常护理，重点是减少喉咙和鼻子的刺激，让孩子呼吸顺畅，别引发其他毛病。做好这几点，能帮孩子睡得香，呼吸也变轻松，下面就说说具体该怎么做。

1.呼吸道通畅维护法

1.1睡眠体位环境调整

别让孩子平躺着睡，改成侧卧位，能轻轻打开气道，让呼吸没那么费劲。把床头稍微垫高一些，借着重力帮鼻腔里的分泌物流出来，夜里打鼾能轻不少。房间里别太干，用加湿器把湿度调得舒服，别让干燥空气刺激孩子的呼吸道。床品要定期洗，减少尘螨这些容易过敏的东西。

1.2鼻腔清洁护理要点

对腺样体肥大的孩子来说，鼻子通畅特别重要。每天用生理盐水喷雾或滴剂给孩子洗鼻子，把干痂和分泌物软化、冲掉。大一点的孩子可以教他正确擤鼻子，按住一边鼻孔，轻轻把另一边的分泌物吹出来；小宝宝就用专用吸鼻器帮忙。动作一定要轻，别弄伤孩子的鼻黏膜。

1.3呼吸道异常信号识别

家长要多留意孩子的情况。如果孩子睡觉的时候鼾声突然停了，过一会儿又响起来，或者白天总张着嘴呼吸、没精神，可能是缺氧了，要记下来及时问医生。要是发现孩子看电视声音开得特别大，或者总说耳朵闷，得小心是不是并发中耳炎了。

2.饮食与生活习惯管理

2.1饮食结构科学调整

别给孩子吃太多辛辣、油炸和太甜的东西，这些会刺激腺样体，让它更肿。多给孩子吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，再适量吃点鱼、鸡蛋等优质蛋白，增强抵抗力。让孩子多喝温水，能稀释分泌物，减少黏液堵在鼻子里。给孩子吃的食物别太烫，免得刺激咽喉。

2.2过敏原有效规避策略

过敏很容易让腺样体变大。家里要经常开窗通风，但花粉多的时候要关窗，用空气净化器。别放毛绒玩具、地毯这些容易积灰的东西。必要时给孩子做个过敏原检测，弄清楚对什么过敏，比如某些食物、尘螨或宠物毛，然后尽量避开。换季时注意保暖，别让冷空气直接吹到孩子。

2.3体质锻炼增强方法

天气好的时候，每天带孩子去户外活动，晒晒太阳有助于合成维生素D，提高抵抗力。根据孩子的年龄选合适的运动，比如慢跑、游泳，能改善心肺功能。但空气不好的时候，就别带孩子去户外锻炼了。让孩子作息规律，睡够觉，别太累，不然免疫力会下降。

3.并发症预防与观察

3.1腺样体面容预防措施

孩子长期张着嘴呼吸，可能会影响脸的骨骼发育，长成上唇短翘、牙齿不齐的“腺样体面容”。白天有意识地提醒孩子闭着嘴呼吸，陪他玩吹口哨、吹小纸片的游戏，锻炼嘴唇周围的肌肉。定期带孩子去检查口腔，看看牙齿咬合有没有问题。

3.2中耳炎预防护理方法

教孩子正确擤鼻子，别同时捏住两边鼻孔使劲擤，不然分泌物可能会被挤到咽鼓管里，引发中耳炎。孩子洗澡或游泳时，要防止污水进耳朵。多观察孩子，要是他总揪耳朵、烦躁哭闹，可能是中耳炎的早期信号，要及时处理。

3.3病情监测与就医指征

给孩子建个简单的健康日记，记下他打鼾有多严重、睡得好不好、白天精神怎么样。如果孩子鼻塞得厉害、听力明显下降、长得慢，或者中耳炎、鼻窦炎老发作，要赶紧带他去看耳鼻喉科医生，让医生评估情况。按照医生的嘱咐定期复查，了解腺样体的变化。

结语：

孩子腺样体肥大导致的睡眠不安、呼吸不畅，不用急着焦虑，坚持做好日常护理就能逐步缓解。先把呼吸道护好，调整睡姿清洁鼻腔；再管好饮食和习惯，避开过敏吃的清淡，多带孩子户外锻炼；平时多留意，早发现面容牙齿耳朵的异常信号。做好这几点，孩子夜里能睡踏实，呼吸也顺畅，自然能舒舒服服健健康康地成长。