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郗琳琳-深州市中西医结合医院

听到尿毒症诊断，很多患者和家属觉得天塌了，以为生活到了头。这种恐惧多源于对疾病和透析的误解。尿毒症虽意味着肾脏严重受损无法维持内环境稳定，但不代表生命终结。现代医学有多种替代治疗方案，透析技术也越来越成熟。把透析看作新起点而非终点，它就像肾脏的得力助手，帮身体运转，让患者能等肾移植或长期过有质量的生活。

1.尿毒症与透析正确认知

1.1尿毒症是肾衰终末阶段

健康肾脏就像身体的精密污水处理厂，每天过滤血液清除代谢废物，调节水分电解质平衡，维持体内环境稳定。当肾脏功能衰退到最后阶段，没法完成这些必需工作，体内毒素和多余水分就会不断堆积，引发多种严重症状，这就是尿毒症，它是慢性肾脏病的最终结果而非独立疾病。

1.2透析是生命支持非根治

透析是代替肾脏工作的生命支持技术，通过人工方式清除血液里的代谢废物和多余水分，纠正电解质和酸碱失衡。它不能治好受损肾脏，却能有效发挥健康肾脏的部分功能，为患者争取宝贵时间。不少患者规律透析后，毒素被清除，食欲变好体力增强，生活质量比透析前还高。

1.3透析方式的个性选择

医生会根据患者具体情况，推荐最合适的透析方式。血液透析是把血液引出体外，经透析器净化后再输回体内，治疗有固定频率。腹膜透析利用患者自身腹膜当滤膜，通过腹腔灌注透析液净化血液，患者可在家自己操作。两种方式各有优势，选择要考虑年龄并发症自理能力等因素。

2.透析期生活质量保障

2.1饮食管理的灵活调整

透析患者需要特殊饮食管理，但不是极端限制。要合理控制水分摄入，避免两次透析间体重增长过多。适量吃优质蛋白质，补充透析时流失的蛋白质。控制高磷高钾食物摄入，预防并发症。和营养师一起制定个性化食谱，既能满足身体需求，也能享受吃的乐趣。

2.2体力活动的适度保持

规律透析后，身体状况好转就可以逐步恢复适度活动。散步太极拳瑜伽等低强度运动，能改善心血管功能增强肌肉力量。部分患者工作能力会恢复，可以继续做合适的工作。旅行也能实现，提前安排异地透析或选便携式腹膜透析就行。

2.3社会功能的积极维持

透析患者完全能继续承担家庭角色，参与社会活动。加入患者支持小组，分享经验获得情感支持。坦诚沟通自己的疾病感受，让亲友理解需求。培养新的兴趣爱好，丰富精神生活，减少对疾病的过度关注。保持积极社交，别自我封闭。

3.透析长期管理支持

3.1并发症的预防与控制

长期透析可能出现贫血肾性骨病心血管问题等并发症，但这些都能用现代医疗手段有效预防和管理。定期监测相关指标，及时调整治疗方案。配合相应治疗纠正贫血控制血磷，积极管理血压血糖血脂，保护心血管健康。

3.2肾移植的等待与准备

符合条件的患者，肾移植是更好的治疗选择。透析期间可以同时等待合适肾源，做移植前的评估和准备。活体肾移植能大幅缩短等待时间，即便移植后，透析时学到的自我管理经验，对术后康复也很有帮助。

3.3医疗技术的持续进步

透析技术一直在发展，设备更智能操作更简单治疗效果更好。新的治疗手段不断研发，能更好管理并发症。远程医疗让患者获取专业指导更方便，这些进步让透析患者生活质量不断提高，生存期也明显延长。

结语：

拿到尿毒症诊断，慌是正常的，但这绝不是生命的尽头。透析是现代医学给肾衰患者的生命礼物，让好多人重新找回生活。好好管理、心态积极，透析患者照样能工作学习旅行，享受亲情友情，感受生活美好。你不是一个人扛，医生团队家人朋友都会陪着你。每个透析日都是新生开始，每次治疗都是健康投资，好好拥抱新阶段，用勇气写自己的精彩。