滚动信息2

杜慧

石家庄敬业医院

日常生活中，胸口疼、上腹部疼很常见，这一阵疼常让人犯糊涂：是胃疼、岔气还是心绞痛？每年不少人把心脏求救信号当普通肚子疼、肌肉拉伤，忍一忍就过去，耽误最佳救治时间，甚至酿成悲剧。今天文章用大白话教大家分清心绞痛、胃疼和岔气，关键时刻能救命。

首先，我们要明白一个道理：这三种疼，原因不一样、位置不一样、感觉不一样、规律也不一样，只要抓住几个关键点，普通人也能轻松分辨，不用再靠猜、靠扛。

先来说说最容易和心绞痛混淆的——胃疼。

胃在我们身体的上腹部，心脏就在胸腔左下方，两个器官挨得近，神经又是连在一起的，所以疼起来很容易串味。很多人心绞痛发作时，根本感觉不到胸口痛，只觉得胃胀、恶心、想吐、反酸，于是自己诊断为“胃炎”“吃坏了”，随便吃点胃药硬扛。

分辨胃疼其实很简单：胃疼大多和吃饭有关，饿的时候疼、吃饱了疼、吃了凉的辣的疼，是它最典型的特点。同时还会伴随反酸、打嗝、烧心、腹胀，疼的位置一般比较固定，用手按一按，疼痛感会更明显。热敷一下、吃点胃药、休息一会儿，大多能慢慢缓解。只要记住：和吃饭相关、有反酸烧心、按压会疼，大概率是胃疼。

再来说说大家最常遇到的——岔气。

岔气本质上是胸部或腹部肌肉、筋膜短暂痉挛，大多发生在突然跑步、转身、搬重物、大口喘气之后。它的特点非常明显：疼的感觉是刺痛、扎痛，像针扎一样，位置不固定，疼的时候不敢深呼吸、不敢咳嗽，一喘气就更疼。

但岔气有一个最关键的特点：停下来休息、调整呼吸、换个体位，几分钟就能明显减轻，而且不会出现心慌、出汗、胸闷、憋气这些严重症状。简单说：突然刺痛、不敢喘气、揉揉就好、很快消失，基本就是岔气。

最后就是最危险、最需要警惕的——心绞痛。

心绞痛是心脏缺血发出的求救信号，它的疼和胃疼、岔气完全不是一回事。典型的心绞痛，不是尖锐的疼，而是闷痛、压榨痛、紧缩感，就像有一块大石头死死压在胸口，让人喘不上气，感觉胸口发紧、发闷，很不舒服。

心绞痛有几个“专属特征”，记住这几条，一对比就能认出来：

第一，它和劳累、情绪、受凉、快走、爬楼、搬东西密切相关，一动就加重，一静就减轻；

第二，疼痛位置多在胸骨中间或左胸口，范围比较大，不是一个点疼；

第三，疼痛会放射，窜到左肩、后背、脖子、下巴、嗓子、左臂内侧，甚至手指发麻；

第四，持续时间一般在3—10分钟，不会一闪而过，也很少超过15分钟；

第五，常常伴随出冷汗、心慌、气短、头晕、浑身没劲，这是胃疼和岔气几乎不会有的表现。

特别要提醒的是：老年人、糖尿病患者、女性，心绞痛往往更隐蔽，可能完全没有胸闷，只表现为牙疼、下巴疼、后背疼、嗓子发紧、乏力、恶心。只要这种不舒服在活动后加重，休息后减轻，就一定要优先考虑心脏问题。

生活里，最害人的就是“凭经验判断”。有人把心绞痛当胃病，吃了一堆药没用；有人把前兆心梗当成岔气，继续干活、走路，结果越拖越重。要知道，心绞痛多拖一分钟，心脏就多一分危险，一旦疼痛超过20分钟不缓解，很可能已经发展成急性心肌梗死。

给大家总结三句最简单、最好记的口诀，老人小孩都能记住：

一活动就疼、一休息就好，伴胸闷出汗，多半是心绞痛；

和吃饭有关、反酸烧心、按压更痛，多半是胃疼；

突然刺痛、不敢喘气、揉揉就好，多半是岔气。

最后再给大家一句最实在的忠告：分辨不清的时候，千万别硬扛、别乱吃药、别自己开车去医院。只要是胸口、上腹部不明原因的不舒服，尤其是中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖的人，一定要立刻停下所有活动，原地休息，及时拨打120或尽快到医院做心电图检查。

心脏的信号，从来都不是小事。学会区分心绞痛、胃疼和岔气，不是为了自己当医生，而是为了在关键时刻不耽误、不错过、不拿生命冒险。把这些简单的知识记在心里，转告给家人朋友，就能守住健康、远离危险，平平安安过好每一天。