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王立业

河北省三河市中医医院

很多家长带孩子去医院做放射检查，一听到“拍片、CT、透视”就特别紧张，担心辐射伤害孩子、担心检查不安全、担心不配合白受罪。其实，只要做好准备、注意细节，儿童放射检查既安全又顺利，今天就用最通俗的话，把家长必须知道的注意事项讲清楚。

首先要告诉大家：正规医院的放射检查，剂量都是严格控制的，一次普通拍片对孩子几乎没有影响，远低于安全标准，家长不用过度恐慌。真正需要重视的，是减少不必要的检查、做好防护、让孩子配合、避免重复拍摄，这才是保护孩子的关键。

第一点：能不做就不做，必须做就配合，别盲目拒绝

医生开放射检查，都是根据病情需要，比如肺炎拍胸片、骨折拍X光、外伤做CT等。家长不要一上来就坚决拒绝，耽误诊断反而更危险。但也不要主动要求“多查一查”，没有症状、没有必要的检查，坚决不做。能用超声、心电图替代的，优先选择无辐射的项目。

第二点：检查前，一定要摘掉所有金属物品

这是最容易忽略、但最重要的一点。孩子身上的发卡、项链、耳环、拉链、纽扣、玉佩、金属扣子、带铁的内衣，都必须摘掉。手机、手表、钥匙更不能带。金属会在片子上形成伪影，导致看不清楚，轻则误诊，重则需要重拍，让孩子多吃一次辐射。

建议家长给孩子穿全棉、无花纹、无金属、宽松的衣服，最好是纯色秋衣秋裤，检查最方便。

第三点：做好固定和安抚，让孩子不乱动，一次拍成功

小孩子最怕陌生环境，一紧张就哭闹、扭动，片子拍模糊就必须重拍。家长提前做好这几件事：

1. 提前和孩子沟通，告诉他“就拍一张照片，很快、不疼”，减少恐惧；

2. 检查时，按照医生要求扶稳孩子，手和身体都不要动；

3. 婴幼儿可以用安抚奶嘴、玩具哄安静，必要时医生会指导家长正确固定；

4. 千万不要在机器工作时随意抱起孩子离开。

配合越好，拍得越快，孩子受辐射越少。

第四点：防护用品一定要穿，尤其是敏感部位

放射科都有专用的铅衣、铅围裙、铅帽、铅围脖，给孩子检查时，非检查部位必须遮挡。

特别是甲状腺、性腺、眼睛，这些器官对辐射更敏感，医生会用铅衣遮盖。家长一定要主动提醒医生给孩子做好防护，不要觉得麻烦，这是保护孩子最直接的方法。

第五点：家长陪同要穿铅衣，不要多人围观

孩子检查时，通常允许一位家长进机房陪同。陪同的家长必须穿铅衣，保护好自己。不要全家都挤进去，人数越多，散射线影响越大。

如果家长怀孕，严禁进入检查室，可以请医生、护士帮忙固定孩子。

第六点：增强CT、造影检查，提前做好准备

如果需要做增强CT或造影，需要注射造影剂，注意事项更多：

1. 提前告知医生孩子过敏史、哮喘、肾病、心脏病等情况；

2. 严格按照医嘱禁食禁水，避免检查中呕吐呛咳；

3. 注射后观察半小时再离开，防止迟发性过敏；

4. 检查后多喝水，帮助造影剂快速排出体外。

第七点：检查后多补水、多休息，不用特殊“排毒”

检查完不需要吃什么“抗辐射药”，也不用迷信偏方。正常多喝水、多吃蔬菜水果、保证睡眠，身体很快就能恢复正常。

最后提醒家长三点：

1. 保留好检查报告单和片子，下次就诊不用重复检查；

2. 短时间内避免多次、多部位放射检查，确实需要应告知医生；

3. 不要相信“无辐射CT”等虚假宣传，正规医院最安全。

总结下来，儿童放射检查记住这几句：必要检查不害怕，金属物品全摘掉，穿好铅衣防辐射，安抚孩子不乱动，增强检查遵医嘱，多喝水多休息。

只要科学对待、规范操作，放射检查就是安全的。家长不用过度焦虑，也不要盲目拒绝，配合医生做好防护和准备，就能既准确诊断病情，又最大限度保护孩子健康成长。