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袁永秀

河北省宁晋县医院

为了练出马甲线或人鱼线，很多人会选择在健身房挥汗如雨，甚至抱着“练到力竭才有效”的信念咬牙坚持。然而，当第二天发现自己的尿液变成了浓茶色，甚至是可乐一样的深褐色，恐慌往往随之而来。有人以为是脂肪“燃烧”后排出的废物，也有人觉得不过是运动后缺水导致的尿液浓缩。但实际上，这极有可能

是身体发出的一个危险警报——肌肉正在溶解。

我们需要先厘清一个流传已久的误区：脂肪并不会变成尿液排出去。脂肪氧化的最终产物主要是二氧化碳和水，前者通过呼吸排出，后者参与体内代谢或通过汗液、尿液排泄。所谓的“脂肪燃烧”是一个缓慢而持续的生化过程，绝不会

在短时间内把尿液染成深色。那么，可乐色的尿液究竟从何而来？

这种异常的尿液颜色，通常意味着其中含有大量的肌红蛋白。肌红蛋白是存在于肌肉细胞中的一种蛋白质，它的功能是储存和运输氧气，可以理解为肌肉的“氧气仓库”。当肌肉细胞因为过度运动、挤压或其他原因发生破裂甚至坏死时，细胞内的肌红蛋白就会大量释放入血，并最终流经肾脏，随尿液排出。由于肌红蛋白本身呈深红色，当它在尿液中浓度足够高时，尿液便会呈现浓茶、酱油或可

乐样的颜色。这就是医学上所说的“横纹肌溶解症”。

横纹肌溶解症并非一种罕见的疾病，尤其在突击式健身、高强度军事训练、马拉松比赛后时有发生。当运动强度远超身体习惯的负荷，尤其是长时间缺乏休息、在高温高湿环境下锻炼，或是在感冒、疲劳状态下强行训练时，肌肉细胞会因为能量耗竭、体温过高、代谢产物堆积等多重打击而发生崩解。细胞膜破裂后，除了释放肌红蛋白，还会将大量的钾离子、磷酸盐等物质释放入血，严重时可引

发心律失常、急性肾损伤，甚至危及生命。

那么，为什么肌红蛋白会对肾脏造成威胁？一方面，肌红蛋白本身具有一定毒性，可以直接损伤肾小管上皮细胞；另一方面，它在尿液中容易形成管型，堵塞肾小管，导致尿液无法正常排出。肾脏被堵塞后，体内的代谢废物无法清除，毒素迅速累积，就可能发展为急性肾衰竭。正因如此，横纹肌溶解症被视为一种

需要紧急处理的临床综合征。

大量运动医学领域的研究早已证实，预防横纹肌溶解的关键在于科学训练、循序渐进。人体的肌肉细胞具有适应能力，但如果运动量的增加幅度过大、速度过快，细胞的适应速度跟不上，损伤就难以避免。因此，无论是有氧运动还是力量训练，都应该给身体留出恢复的时间，尤其是初学者或中断训练后重新开始的

人群，切忌“一口吃成胖子”。

此外，运动过程中的水分补充至关重要。充足的水分可以稀释血液中的肌红蛋白浓度，并增加尿量，帮助肌红蛋白尽快排出体外，减少其在肾脏中停留和堵塞的机会。如果在高强度运动后感觉肌肉异常酸痛、肿胀无力，同时发现尿液颜色加深，应立即停止运动、大量饮水，并尽快就医。尿液检测和血液肌酸激酶测定能够快速明确诊断，早期的积极补液和对症治疗，绝大多数患者可以完全恢复，

不留下后遗症。

值得注意的是，横纹肌溶解的严重程度与运动强度、持续时间以及个人体质密切相关。有些人可能只需一次过度深蹲就中招，而另一些人可能在多次高强度训练后依然无恙。但无论如何，把尿液颜色当作身体的“晴雨表”是一个明智的习惯。正常的尿液应呈淡黄色或清澈透明，如果出现异常的深色且伴有肌肉剧痛，

绝不能简单归咎于缺水或乳酸堆积。

健身的初衷是为了健康，而不是挑战身体的极限。肌肉的生长和塑形发生在休息和恢复期，而不是在持续撕裂的过程中。当你下一次在健身房挥汗如雨时，请记住：可乐色的尿液不是脂肪燃烧的勋章，而是肌肉正在溶解的警钟。倾听身

体的声音，适可而止，才能在健身这条路上走得更远、更稳。