卢颖

定州市中医医院

脑梗又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，发病急、进展快，每分钟都在损伤脑组织，致残率和死亡率极高。很多人遇到脑梗突发情况时，要么惊慌失措、乱作一团，要么采取错误急救方式，反而加重病情。其实，突发脑梗后的黄金急救时间只有4.5小时，正确的急救措施能最大程度减少脑组织损伤，为患者争取最佳治疗时机，挽救生命、降低致残风险，掌握这些急救知识，关键时刻能救命。

首先要学会快速识别脑梗信号，这是急救的前提。很多人不知道脑梗发作有明显征兆，错过最佳识别时机。简单来说，可通过“看、查、听”快速判断：看面部是否出现单侧口角歪斜、面部麻木，比如一侧脸无法正常微笑，表情僵硬；查肢体是否出现单侧无力、麻木，比如一只手臂或腿部抬不起来，走路时单侧腿脚发软、拖沓，手中物品莫名掉落；听说话是否含糊不清、口齿伶俐，或无法听懂他人说话，甚至出现失语。此外，突发剧烈头痛、头晕、视物模糊、眼前发黑，也可能是脑梗信号，一旦出现这些症状，需立即警惕。

识别出脑梗信号后，第一步要做的就是保持冷静，立即拨打急救电话，这是最关键的一步。拨打时要清晰地说明患者症状、发病时间、具体地址，切勿隐瞒病情，同时告知接线员患者是否有高血压、糖尿病等基础病史，以便急救人员提前做好准备。切勿拖延等待，也不要抱有“休息一下就好”的侥幸心理，脑梗发作后每拖延一分钟，都可能导致更多脑组织坏死，延误治疗。

等待救护车期间，正确的护理能为患者保驾护航，错误操作则可能加重病情。首先要让患者保持舒适体位，若患者意识清醒，可让其平躺，头部稍稍垫高，偏向一侧，这样能防止呕吐物堵塞气道，避免窒息；若患者意识不清，切勿随意搬动，尤其不要摇晃头部、转动身体，也不要强行唤醒患者，如需移动，需多人协作，保持身体平稳，避免加重脑部出血或缺血。

急救期间有诸多禁忌，一定要牢记。切勿给患者喂水、喂药，包括降压药、止痛药、溶栓药等，以免呛咳或加重病情，很多人误以为喂水能缓解不适，却不知脑梗患者可能存在吞咽困难，极易引发窒息；切勿按压患者肢体、拍打头部，也不要用冷水泼浇、掐人中等方式刺激患者，这些行为不仅无效，还可能造成二次伤害；若患者出现抽搐，不要强行按压肢体，避免造成骨折，可在患者头部垫软物保护，防止头部受伤。

此外，要及时解开患者的衣领、腰带，保持呼吸通畅，室内开窗通风，避免闷热；同时留意患者的意识和呼吸，若出现呼吸、心跳停止，需立即进行心肺复苏，直到急救人员到达。还要提前准备好患者的身份证、医保卡和常用药物，方便急救人员快速了解情况，节省诊疗时间。

需要注意的是，脑梗高发人群多为中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、动脉硬化、房颤等基础病的人群，日常需规律服药、监测指标，避免情绪激动、过度劳累和剧烈运动，预防脑梗发作。但无论是否为高发人群，都应掌握脑梗急救知识，关键时刻既能保护自己，也能帮助他人。

突发脑梗并不可怕，可怕的是惊慌失措和错误急救。牢记“快速识别、立即报警、正确护理、规避禁忌”的急救原则，就能在关键时刻为患者争取生机，减少致残风险。普及脑梗急救知识，每一个人都可能成为生命的守护者。