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高向月

玉田县医院

突发急性腹痛时，很多人下意识会用手揉搓腹部缓解疼痛，或是吃止痛药、喝热水，殊不知这些看似平常的举动，很可能加重病情，甚至危及生命。急性腹痛是临床常见急症，病因复杂，涉及消化、泌尿、生殖等多个系统，盲目处置极易掩盖病情、延误救治。掌握科学的急诊护理知识，冷静正确应对，才能为后续治疗争取时间，守护自身健康。

急性腹痛发作后，绝对禁止随意揉搓腹部，这是首要急救原则。很多人觉得揉搓能缓解痛感，却不知这种做法危害极大。如果是胃肠道穿孔、阑尾炎、胰腺炎等炎症性、穿孔性疾病，揉搓腹部会加重炎症扩散，导致脓液、胃肠内容物流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，让病情急剧恶化；若是尿路结石、宫外孕破裂、内脏出血等问题，外力揉搓会加重脏器损伤、出血速度，加剧疼痛和失血风险；对于肠痉挛、肠扭转导致的腹痛，盲目揉搓可能让扭转更严重，造成肠道缺血坏死。

除了不能揉，急性腹痛时还有这些错误做法要杜绝。一是自行服用止痛药，止痛药会暂时掩盖疼痛症状，让医生无法准确判断疼痛部位、性质和程度，难以快速明确病因，耽误急症诊断；二是立即进食喝水，腹痛时胃肠功能紊乱，进食喝水会加重胃肠负担，对于需要急诊手术的患者，还会增加麻醉风险；三是热敷腹部，热敷能缓解普通受凉腹痛，但对于内脏出血、急性炎症、穿孔等情况，热敷会扩张血管，加重出血和炎症扩散，加重病情。

突发急性腹痛，正确的急诊护理步骤至关重要。首先，保持冷静，立即停止活动，选择舒适的体位休息，一般以屈膝卧位为佳，能放松腹部肌肉，减轻疼痛感，避免剧烈走动、弯腰、翻身等动作，减少对腹部脏器的刺激。

其次，密切观察腹痛情况，记录腹痛发作时间、疼痛位置（左上腹、右上腹、脐周、右下腹等）、疼痛性质（绞痛、刺痛、胀痛、刀割样痛），以及是否伴随恶心呕吐、发烧、腹泻、头晕心慌、便血等症状，为医生诊断提供精准信息。

同时，严格禁食禁水，不要吃任何食物、不要喝水、不要服用任何药物，保持空腹状态，等待专业医护人员救治。如果身边有人陪同，可及时拨打120急救电话，或在陪同下前往医院急诊科就诊，切勿拖延。

急性腹痛病因多样，既有轻微的胃肠痉挛、受凉腹泻，也有凶险的急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、胃穿孔、宫外孕、尿路结石等急症，不同病因的腹痛特点各有不同。右上腹剧痛，多与胆囊炎、胆结石相关；转移性右下腹疼痛，是急性阑尾炎的典型表现；中上腹剧烈刀割样痛，警惕胃十二指肠穿孔；暴饮暴食后出现的中上腹持续剧痛，要排查急性胰腺炎；女性突发下腹痛、伴随停经、阴道出血，需高度警惕宫外孕破裂。

这些凶险急症发作急、进展快，若盲目揉搓、乱用药，短短数小时内就可能引发感染性休克、失血性休克，危及生命，只有及时就医，才能明确病因、对症救治。

前往医院后，要主动配合医生检查，如实告知病史、疼痛情况、近期饮食和生活情况，遵医嘱完成血常规、腹部超声、CT等检查，快速明确病因。在确诊前，严格遵从医护指导，不擅自采取任何处置措施；确诊后，根据病情配合治疗，炎症、痉挛类疾病及时用药，穿孔、扭转、宫外孕等急症，需立即手术的，切勿犹豫拖延。

日常预防急性腹痛，要注意饮食卫生，不吃生冷、不洁、变质食物，避免暴饮暴食、过度饮酒；做好腹部保暖，防止受凉；规律作息，减少胃肠刺激。有慢性胃肠疾病、胆结石、妇科疾病的人群，更要多加注意，减少腹痛发作诱因。

急性腹痛无小事，乱揉乱治藏风险。牢记“不揉搓、不吃药、不热敷、禁食水”的急救原则，第一时间科学就医，掌握正确的急诊护理知识，才能避开急救误区，为生命健康保驾护航。