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黄琳

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院秦皇岛中医医院  康复科

脑卒中，俗称“中风”，是我国成年人致残、致死率最高的突发性脑血管疾病，具有发病急促、病情进展迅猛、后遗症严重、后期复发率高的特点。大众原本认为脑卒中是老年病，年轻人不易患病。但近年来，因现代人不良生活方式常态化，如长期熬夜、久坐、饮食油腻、精神压力大、缺乏运动等，脑卒中发病呈现年轻化趋势。绝大多数脑卒中突发是长期高危因素累积、血管慢性受损的结果。所以，提前筛查高危因素、常态化健康自查是预防脑卒中最有效的干预手段。下文整理了脑卒中高危人群自查清单，普通人可对照自测，以便早识别风险、早干预调理、早预防发病。

首先，患有基础慢性病的人群，是脑卒中最核心的高危群体，也是临床发病率最高的人群。高血压是诱发中风的头号危险因素，长期血压控制不佳、忽高忽低、擅自停药的人群，血管会长期处于高压受损状态，血管硬化、脆性增加，极易诱发脑出血、脑梗死。其次是糖尿病患者，长期高血糖会损伤全身微小血管和神经，加速脑部血管狭窄、堵塞，大幅提升缺血性脑卒中风险。高血脂患者血液黏稠度高，脂质易在血管壁堆积形成斑块，斑块脱落或狭窄加重，就会引发脑梗。此外，房颤、冠心病患者血流节律紊乱，容易形成血栓，血栓脱落随血液流入脑部，会直接导致脑栓塞。

长期保持不良生活习惯的人群，属于中风高发的隐形高危群体。长期久坐不动、缺乏运动的人，全身血液循环速度减慢，血液黏稠度升高，血管代谢废物堆积，血管老化速度加快。常年熬夜、作息紊乱、过度劳累的人群，会持续刺激血管收缩、血压波动，让脑血管长期处于高压应激状态，极易诱发突发中风。同时，长期吸烟、过量饮酒的人群风险极高，香烟中的有害物质会损伤血管内皮、加速动脉硬化，酒精会刺激血压飙升、诱发血管痉挛，双重加重脑血管损伤，是中青年突发脑卒中的主要诱因之一。

饮食不规律、饮食结构失衡的人群，也在高危名单之内。日常偏爱重油、重盐、高糖饮食，长期暴饮暴食、频繁吃夜宵、长期摄入油炸高脂食物，会导致肥胖、三高问题接踵而至，逐步损伤脑血管。长期高盐饮食会升高血压，高油高糖饮食会造成血脂、血糖代谢紊乱，日积月累形成血管斑块，为脑卒中埋下隐患。很多看似健康的肥胖人群，看似无明显不适，实则血管状态早已变差，属于隐匿性高危人群。

中老年及特殊体质人群，是脑卒中的重点防护对象。年龄是中风的独立危险因素，40岁以上成年人血管开始自然老化、弹性下降、斑块逐年增多，中风风险逐年递增，中老年群体必须定期筛查脑血管健康。同时，有脑卒中、高血压、高血脂家族遗传史的人群，受先天体质和遗传基因影响，血管先天脆弱、代谢能力偏弱，发病概率远高于普通人群。此外，长期超重肥胖、缺乏锻炼、长期精神焦虑、压力过大的人群，血管调节能力差，突发中风的风险显著升高。

大家可对照这份脑卒中高危自查清单快速自测，符合任意两项及以上，即为中风高危人群。是否患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤等基础疾病；是否长期吸烟、酗酒、熬夜、作息不规律；是否每天久坐不动、几乎不运动；是否长期重油重盐、高糖饮食、饮食不规律；是否年龄超过40岁且从未做过脑血管筛查；是否有中风家族史、体型肥胖、常年头晕乏力。

除了高危因素自查，大家还要牢记中风预警信号，临床通用的“BEFAST口诀”简单易记，能快速识别发病征兆。B即突发肢体无力、单侧手脚麻木；E即单侧面部麻木、口角歪斜；F即言语含糊、说话不清、无法正常交流；A即双眼视物模糊、单侧视力下降；S即突发剧烈头晕、行走不稳、平衡失调；T即出现以上任意症状，需立刻拨打120，争取黄金救治时间。

脑卒中虽凶险，但完全可防可控。高危人群无需过度恐慌，只要及时纠正不良生活习惯，规律作息、清淡饮食、坚持运动，严格控制三高基础病，定期做脑血管彩超、血压血糖筛查，就能最大程度降低发病风险。脑卒中预防大于治疗，提前自查、主动干预，守住脑血管健康，才能有效规避致残、致死风险，守护自身与家人健康。