冬季，儿童患呼吸道感染人数明显增多，儿童呼吸道感染最常见的临床表现为发热、咳嗽。今天就来说一说儿童发热的居家护理。

休息：避免剧烈运动，保证休息和睡眠。高热者尽量卧床休息，低热者可适当活动。

饮食：发热时消化功能较弱，应清淡饮食、少食多餐，避免生冷、高糖、高油脂、高蛋白食物，如猪肉、羊肉等，以免加重胃肠道负担。

衣物：根据体温变化适当增减衣物。体温上升期，幼儿可出现发冷、寒战，应适当增加衣物。体温下降期，幼儿会出汗，应及时擦干汗液，更换被汗液浸湿的衣物，避免受凉。

物理降温：孩子发热的时候要减少衣物，“捂汗”不仅无助于退热，反而容易加重发热甚至“捂”出热性惊厥，可以盖薄单子，避免身体过度寒冷而引起寒战；可以物理降温，但不建议酒精擦浴，酒精擦浴会快速降低孩子的皮肤温度，会导致寒战，并且会促进肌肉收缩而进一步增加孩子的体温。

药物降温：发热可以调动孩子的免疫力去杀灭一些病菌，所以当孩子无明显不适且体温不超过38.5℃时可不口服退热药（有高热惊厥史的儿童一定尽早退热）。体温38.5℃以上时，需在医生指导下应用退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。

不推荐同时使用两种退热药物，布洛芬与对乙酰氨基酚不推荐常规交替使用，可以观察孩子对哪种退烧药反应更好一些就以哪种为主，更换退热药物或交替用药应在医生指导下使用。通常退烧药使用间隔为4-6小时，24小时内不超过4次；发现孩子体温超过38.5℃后，先摸摸孩子的手脚，如果手脚冰冷则体温还将呈上升趋势，在服用退烧药后为孩子搓手搓脚，多喂温水，可有助于退热及缓解不适；如果手脚暖和，可以10-15分钟后再次测量体温，仍高于38.5℃予以退烧药。

注意：如孩子持续发热大于72小时，请一定尽快就医。

供稿：河北医科大学第四医院 朱秀丽

编审：张文锋

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