目前许多经受过腹部手术或者将接受腹部手术的患者主要关注的一个重要问题就是手术后肠粘连，那么肠粘连到底有多可怕？我们说腹腔是一个密闭的空间，女性因为通过生殖系统可与外界相通，因此是相对密闭的。肠粘连可以由腹部手术引起，也可以由一些疾病引起，例如盆腔炎、腹腔结核、炎性肠病、腹茧症等等，这些患者并没有经受过腹部手术。许多接受过腹部大手术的患者虽然有一定的肠粘连，但是并未发生过肠梗阻，没有影响正常生活。

首先要问自己有没有什么不适症状？例如：饭后腹胀、排气排便减少、不定期腹痛、恶心、呕吐等等。如果有这些症状就要到医院进行进一步检查，明确有无肠梗阻的发生，还要排除是否有习惯性便秘的情况。如果没有上述症状大可不必焦虑，如果有肿瘤手术史，按照规定时间定期复查即可。

粘连性肠梗阻是因为腹腔手术后腹腔内形成的粘连物（也称粘连组织）纠缠扭曲，导致肠管蠕动受阻、肠腔狭窄或完全闭塞的一种肠梗阻。粘连物通常是由术后切口愈合过程中的炎症和组织增生导致的。此外，炎症和感染也可能导致粘连形成。在这种有粘连的情况下，肠管的蠕动可以受到阻碍，从而导致食物和液体通过肠道的流动受到限制，引起上述相关症状。这些症状的严重程度取决于肠道的梗阻程度和位置。

首先明确的是，如果已经发生梗阻，必须要去医院就诊！！！粘连性肠梗阻的治疗方式取决于患者就诊时的具体情况和轻重缓急。如果症状较轻，可以通过口服药物、限制饮食等方法来缓解症状和逐步康复。但如果经过保守治疗1周到10天左右通常需要进行手术治疗，特别是在就诊或保守治疗过程中高度怀疑肠管坏死和穿孔或者症状明显加重，就需要急诊手术治疗。手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术，腹腔粘连重和腹胀明显的不适合腹腔镜手术。

在整个恢复期间，为了保证充足的能量与蛋白质供应，应同时口服肠内营养素，以补充饮食中不足的营养成分和不足的能量与蛋白质，在感觉腹部轻度不适时更要以口服营养制剂的要素饮食为主，减轻肠道负担。进食普通食物一定要充分咀嚼，充分的粉碎食物，以减轻胃的负担。严禁进食柿子、柿饼、山楂（包括糖葫芦）、枣子。这些食物容易形成粪石会堵塞肠管，引起肠梗阻。

每周监测体重。体重下降，就应该多进食些食物。如果体重不断下降，低于目前体重的10％，或体重丢失超过5公斤，就应及时复查。找出体重下降的原因。体重也不要过高，不要超过现在体重的20%。久病成良医，有一个基本原则，吃什么不舒服，就不要吃它，请自己多总结。

总的原则是避免过度劳累、适量运动、加强营养。胃肠道是易受情绪影响的器官，因此要尽量过平和的生活，避免大喜大悲。给您推荐肠道疾病及营养学家黎介寿院士的八字养生格言：多思、少虑、勤动、淡食。

作者|清华大学附属北京清华长庚医院胃肠外科 王峰