导读：1895年11月8日，伦琴发现了X射线。一百三十年后，这一天成了放射科医生自己的节。普通人更关心的可能是另一件事——胸片、CT、牙片，到底哪个"伤身"。

一、先给一组数

单位是毫西弗，写作mSv。

· 天然本底：每人每年1到2毫西弗，有的口径算到2到3。来源是宇宙射线、地表、氡气、食物，甚至包括你自己的身体。

· 坐飞机：飞1万公里约0.05毫西弗，相当于一次长途往返。

· 牙片：约0.014毫西弗。

· 胸片：约0.02到0.025毫西弗。

· 乳腺钼靶：约0.4毫西弗。

· 头颅CT：约1到2毫西弗。

· 胸部CT：常规2到5毫西弗，部分设备和扫描方案到6到8。

· 低剂量胸部CT（筛查用）：约为常规的六分之一到八分之一。

一张胸片的量，大致等于你在本地正常生活几天的本底，或者飞一趟四千公里。数字摆出来，很多事情就没那么吓人了。

二、CT为什么高

CT不是拍一张，是X线管绕着你转一圈，从各个角度拍很多张，再由计算机重建成断层图像。拍的张数多，剂量自然高——同样一次检查，CT的剂量可能是普通拍片的十倍到几十倍，具体看设备、部位、层厚和是否增强。

但这不等于"CT不能做"。国际放射防护委员会对放射工作人员的限制是五年平均每年20毫西弗、单年不超过50；医疗照射不套用这个限值，走的是另一套原则：正当化（该不该做）、最优化（能不能少做）、剂量约束。翻译成人话：有必要就做，能少做就少做。

三、进放射科之前，你能做的

· 摘金属：发夹、项链、带钢圈的内衣、口袋里的钥匙硬币。金属会产生伪影，有时得重拍一次，那才是白吃剂量。

· 说清楚三件事：有没有怀孕或可能怀孕、在不在哺乳期；以前做过同部位检查没有，片子带上；有没有植入物、起搏器。

· 主动要防护：非检查部位的铅衣、铅围脖，问一句就有。生殖腺、甲状腺是重点。

· 孩子：能用低剂量方案就用；不配合的小朋友，医生会建议镇静，别硬按着做，动了重扫更亏。

· 别自己加项目：体检套餐里的"全身CT""全身扫描"，没有症状、没有医生建议，不划算。

孩子拍片还有一条：能配合的，尽量用低剂量方案；不配合的，医生会建议用镇静，让孩子睡稳了再扫。动一次重扫一次，剂量是翻倍的。

四、几个常见误会

· "拍完片子身上带辐射，不能抱孩子"：X线、CT是机器发射，人不会变成放射源。核医学的药物检查才有短暂的体内残留，医生会交代距离和时间。

· "怀孕了绝对不能再拍"：超声和磁共振不用电离辐射；必要的X线检查，医生会权衡利弊。别自己一口回绝，耽误的是诊断。

· "磁共振没辐射，随便做"：没有电离辐射是真的，但贵、慢、有禁忌，体内有金属、装了心脏起搏器的做不了。

五、

医学影像这一百多年，把"看不见的病"变成了"看得见的图"。剂量这件事，医生比你在意。你要做的，是把该说的说清楚，把该摘的摘干净。

（信息来源：人民日报健康客户端《"拍片子"对身体辐射有多大？专家详解4种影像检查》、科普中国《医院里的X光检查安全吗？》、北京市海淀区人民政府《谈"辐"色变，大可不必！》、国际放射防护委员会（ICRP）剂量限值口径。）

（河北音乐广播 · 石家庄 FM102.4；"冀时新闻"客户端、蜻蜓 FM同步收听。）

放射科的墙和门都做过屏蔽处理，走廊里测不到射线（示意图）

一张胸片约0.02毫西弗，一次胸部CT相当于一百多张胸片，但仍在安全区间内（数据来源：人民日报健康客户端、科普中国、北京市海淀区人民政府公开科普资料）