原标题：几种减肥膳食大PK

随着近年来我国居民生活水平的提高，“肥胖”也从曾经人们口中的“富贵病”成为了全社会普遍存在的健康问题，有研究显示，当前我国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖。肥胖会引发高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等一系列健康问题，所以，控制肥胖、减轻体重也成为了大家最关心的话题之一。

生活方式干预是治疗肥胖的核心，而营养干预又是生活方式干预的关键，限能量平衡膳食、高蛋白膳食、间歇式断食膳食、营养代餐和低碳水化合物膳食等多种膳食干预方法对体重控制均有效果，那么各种膳食方法具体的含义和优缺点又有哪些呢？

1. 限能量膳食

限能量膳食是目前最常见的减重营养方案，一般在目标能量摄入基础上每日减少能量摄入500-1000kcal，或较推荐摄入量减少1/3总能量，其中, 碳水化合物占每日总能量的55%-60% , 脂肪占每日总能量的25%-30%。限能量膳食不仅可以有效减轻体重，改善代谢, 并且容易长期坚持，适用于所有年龄段及不同程度超重及肥胖人群。

2. 间歇性能量限制

间歇性能量限制指按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式。目前常用的间歇性能量限制方式包括: 隔日禁食法 (每24h轮流禁食)、4：3 或5：2禁食（在连续/非连续日每周禁食2-3天)、限制时间窗进食（每天在规定的较短时间段内进食，其余时间禁食）等。在禁食期,能量供给通常在正常需求的0-25%。有研究显示，间歇性能量限制在减轻体重, 改善代谢和不良反应方面均与限能量膳食效果相似，肥胖人群可根据自身饮食习惯灵活选择。

3. 低/极低碳水化合物饮食

低碳水化合物饮食指膳食中碳水化合物供能比≤40%,脂肪供能比≥30%，蛋白质摄入量相对增加，限制或不限制总能量摄入的一类饮食。极低碳水化合物饮食则以膳食中碳水化合物供能比≤20%为目标。短期低碳饮食干预的减重效果显著，有益于控制体重、改善代谢，但易出现营养代谢问题, 需适量补充维生素等微量营养素，需在营养师或医生指导和监护下进行。长期低碳饮食的安全性和有效性则并不明确，仍需进一步研究。

4. 高蛋白膳食

高蛋白膳食指每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5g/ (kg·d)，但一般不超过每日总能量的30%或2.0g/ (kg·d)的膳食模式。高蛋白膳食可减轻饥饿感, 增加饱腹感和静息能量消耗, 减轻体质量，利于多种心血管疾病危险因素的控制。值得注意的是，高蛋白膳食使用时间不宜超过半年，也不适用于孕妇、儿童、青少年、老年人以及肾功能异常者。

5. 地中海饮食

地中海饮食是地中海沿岸地区居民常见的饮食方式，以全谷类、豆类、蔬菜、水果、坚果等植物性食物为主，辅以鱼、家禽、蛋、乳制品适量及红肉少量，食用油主要是橄榄油，适量饮红葡萄酒。地中海饮食的显著特征是饱和脂肪酸摄入量低、不饱和脂肪酸摄入量较高，不仅可以有效减轻体重，还能降低糖尿病和心血管疾病风险。

通过上面的介绍不难看出，不同的营养方案有不同的优缺点及适用人群，在选择营养方案时既要注意其适用情况，也要结合自身饮食习惯，而低碳水化合物饮食等特定营养方案需在营养师或医生指导和监护下进行。

作者：中医科学院西苑医院 张子浩 徐浩