据广东东莞市东坑医院近日披露，青年男性患者小李（化名），因左侧睾丸疼痛2天前来就诊，最终经详细检查，确诊为左侧睾丸扭转并坏死，不得不切除患侧睾丸。

小李无明显诱因，出现左侧睾丸疼痛，也就是大家俗称的 “蛋疼”。

入院后，医生立即安排急诊手术探查，术中发现左侧睾丸逆时针扭转约 360°，睾丸及附睾已呈紫黑色。

医生尝试复位并以温盐水湿敷观察，睾丸颜色仍无恢复，确认已完全缺血坏死。在征得家属同意后，行左侧睾丸切除术，同时为预防对侧睾丸发生扭转，同期行右侧睾丸固定术。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转，又称精索扭转，是指精索沿纵轴旋转，导致睾丸供血动脉受压、血流中断，最终引起睾丸缺血坏死的泌尿外科急症。

高发人群：新生儿期和青春期是两个发病高峰，12～18岁青少年发病率最高。

常见诱因：睡眠中或安静时突然发病、剧烈运动、外伤、寒冷天气、体位突然改变等。

发病特点：往往没有明显预兆，起病急骤，进展极快。

出现这些症状，请立即就医：

1.突发一侧睾丸剧烈疼痛，常在睡眠中痛醒，疼痛可向腹股沟、下腹部放射

2.阴囊肿胀、发红、发热，触痛极其明显

3.睾丸位置上移，呈 “横位”

4.托举阴囊时疼痛加重（即阴囊托举试验阳性）

5.可伴随恶心、呕吐、腹痛、发热等症状

特别提醒：睾丸扭转有时会表现为腹痛、呕吐，容易被误认为肠胃炎，尤其是青少年不好意思说明私处症状时，极易漏诊误诊。

黄金6小时！拖延就是失去

睾丸扭转是不折不扣的 "时间杀手"：

发病6小时内手术复位，睾丸挽救率可达90%以上

6～12小时内手术，挽救率降至50%左右

超过 24小时，睾丸缺血几乎全部坏死，多数只能切除

一侧睾丸切除后，虽然另一侧睾丸通常可代偿，不影响男性特征和生育能力，但仍存在健侧扭转的潜在风险，因此常规会同时行对侧睾丸固定术。

医生提醒：

1.青少年男性及家长务必提高警惕，一旦出现阴囊睾丸疼痛，第一时间前往正规医院泌尿外科就诊，切勿害羞拖延、自行吃止痛药观察。

2.睾丸扭转首选阴囊彩超检查，可快速判断睾丸血流情况，是诊断的金标准。

3.确诊后无需犹豫，立即手术探查。即使术中发现睾丸已坏死，也属于正常病情进展，拖延只会增加感染、坏死组织吸收等风险。

4.曾发生过睾丸扭转、先天性睾丸引带异常、隐睾病史的人群，对侧睾丸扭转风险更高，建议定期体检，必要时预防性固定。

来源：南方都市报