随着《关于规范放射检查类医疗服务价格项目的通知》正式执行，我省对照国家医保局《立项指南》，将放射检查类项目规范整合为26项，既有效缩减现有项目，促进医疗机构依法依规合理收费，也更好体现技术劳务价值，适应新技术发展需求。

收费更透明，付费更明白

落实国家医保局医疗服务价格规范治理要求，我省已将“X线摄影成像、计算机体层成像（CT）平扫、计算机体层成像（CT）增强、磁共振（MR）平扫、磁共振（MR）增强”等7类项目价格调控到国家医保局治理阶段性预期目标范围内。

省医保局医药价格和招标采购处三级调研员李洁

省医保局医药价格和招标采购处三级调研员李洁介绍说，以磁共振（MR）平扫为例，规范治理前，我省按设备场强分设多个价格档次，区间跨度较大，参保患者因不了解具体设备场强信息，易对收费价格产生困惑。规范治理后，磁共振（MR）平扫项目不再按照设备场强定价，省级医疗机构统一执行450元的收费标准，不仅简化了收费结构，消除了患者因设备技术参数差异产生的付费疑虑，使收费更加透明，让患者付费更明白。

设立加收项，更好体现技术劳务价值

放射检查类项目规范整合后，项目价格不再紧跟设备参数走，而是跟着检查效果走，将关注点聚焦在检查效果和精度上。也就是说当患者检查时使用更“高级”的设备，但是并没有使用到其“高级”的功能，就不会额外付费。

与此同时，通过设立加收项，鼓励医疗机构为重症患者提供更加便捷的医疗服务。比如，针对患者因病情无法前往检查科室，需在病床旁完成X线摄影检查的患者，设立了“床旁X线摄影”加收项，医院可加收一定金额，利用价格调节作用，鼓励医院补齐供给短板，为行动不便患者提供更加便捷的医疗服务。

设立扩展项，适应新技术发展需求

随着人工智能技术（AI）的发展，人工智能技术与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。省医保局医药价格和招标采购处三级调研员李洁表示，此次在放射检查类主项目下统一设立“人工智能辅助诊断”的扩展项，可有效促进人工智能辅助诊断进入临床应用，提高医生诊断的准确性和效率。

也就是说，医院利用人工智能进行辅助诊断的，执行与主项目相同的价格水平，但不与主项目重复收费，体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向。

“影像上云”，助力跨地区跨医院检查结果共享互认

随着影像医学数字化的转换和存储手段进步，传统的实体胶片不再是保存和查阅医学影像的必要载体，本次立项将数字影像处理、上传与云储存纳入放射检查的价格构成，如医疗机构无法做到检查影像云存储的，就要减收一定的费用，这将有力促进医疗机构补齐云影像服务供给短板，助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。

对于公立医疗机构无法提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，执行的相关放射检查价格减收5元。实体胶片不再打包计入检查价格，患者确有需求、且知情同意的，才可以收取费用，实体胶片按照实际采购价格零差率销售。

“影像上云”之后，借助“医保云”等云端存储技术，医生、医保等部门可在云端直接调取相关资料，个人也可以在手机端免费获取，大大提升了就医的便捷性与效率，进一步规范医疗检查行为。

记者|张娜、刘茜

编辑|王悦

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