今年1月，随着新版国家基本医保目录落地，一批临床价值高、患者需求迫切的创新药得以进入医保报销体系，大幅提升了患者的治疗可及性。其中，双特异性抗体格菲妥单抗等创新药纳入医保，与此前已进入目录的抗体药物偶联物（ADC）药物等创新药物形成合力，淋巴瘤治疗领域一线至后线的创新治疗手段与可及性不断提升，我国淋巴瘤治疗逐步迈入“医保普惠+精准医疗”的新阶段。

创新药纳入医保，为更多患者带来福音

“回想二十年前，国际很多新药对我们‘只闻其名’，如今，格菲妥单抗等创新药物不仅进入中国，更被纳入了基本医保目录，这是淋巴瘤患者实实在在的福音。”河北医科大学第四医院血液科教授刘海生回顾从业经历时感慨道。

作为血液领域目前唯一纳入国家基本医保目录的双特异性抗体，格菲妥单抗凭借独特的2:1双抗机制，为复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者带来了高效且安全的治疗选择。它无需制备、可立即使用的优势，让患者能更快启动治疗，而固定12周期的标准化方案也极大减轻了患者的治疗负担和心理压力。

河北医科大学第四医院血液科教授高玉环表示：“以往患者因经济原因被迫停药的情况时有发生，现在医保落地后，患者的治疗信心明显增强，也为淋巴瘤的诊疗格局和长生存带来更多希望”。

高玉环教授（右二）与医生进行病例讨论

从“用不起”到“用得上”，患者负担显著减轻

弥漫大B细胞淋巴瘤作为最常见的淋巴瘤亚型，约三分之一患者会发展为复发/难治，这类患者往往需要靶向药物、免疫细胞疗法等精准治疗，而经济负担曾是影响患者治疗决策的重要影响因素之一。

刘海生教授与患者沟通病情

刘海生教授分享了一个典型病例：一位一线治疗后未缓解的患者，在使用格菲妥单抗后获得缓解。但患者出于经济原因考虑，在疗程未结束时就想放弃。这种情况下，如果停止治疗，患者可能会失去“临床治愈”的机会。今年新的医保政策落地后，这位患者第一时间回到医院衔接用药，这是实打实打通“治疗最后一公里”的患者获益，也为重获长期生存带来希望。

“随着新的基本医保目录落地实施，患者负担可以进一步减轻，让更多家庭能够承受。”高玉环教授表示，“这不仅让患者能完成完整的治疗周期，更避免了因经济原因放弃最佳方案的遗憾。”

多层次保障：基本医保+创新支付，筑牢患者“生命线”

针对淋巴瘤“复发险”等创新支付方式的补充作用，刘海生教授指出：“国家基本医保覆盖广泛，搭配多层次保障体系就像‘众人拾柴火焰高’，能更好的满足患者个性化治疗的需求。”对于侵袭性强、进展快的弥漫大B细胞淋巴瘤而言，尽早启动规范治疗是实现完全缓解的关键。格菲妥单抗作为“即用型”疗法，无需制备等待，结合多层次医疗保障体系的支持，能显著降低患者因经济原因中断治疗的风险，确保治疗的连续性和规范性。

推动规范化诊疗，让患者“家门口用好药”

“医保政策落地后，尽快打通‘最后一公里’，让患者真正用上‘医保可报销’的创新药，是我们临床医生最关注的事。特别是弥漫大B细胞淋巴瘤是侵袭性疾病，病情进展非常快，如果不能尽快用上所需的治疗药物，可能会影响患者的最佳治疗时机，对病情造成不利影响。”高玉环教授表示。

刘海生教授介绍，河北医科大学第四医院血液科也是“区域淋巴瘤诊疗中心”，已连续举办20届淋巴瘤规范化诊疗培训，今年更是将培训覆盖到县级医院，通过经验分享提升基层医生的诊疗水平。“未来，我们还将推动淋巴瘤诊疗资质认证工作，通过专业评价确保基层医生具备相应能力，真正实现不同层级医院的诊疗同质化”，他表示。

“规范化治疗是保障患者获益的核心。”高玉环教授指出，“建立标准化的淋巴瘤诊疗路径与管理规范，让基层医生会用、能用好这些新药”。

创新药纳入医保是淋巴瘤治疗可及性的重大突破，但“用得上”只是第一步，“用得好、用得精准”更是未来进一步的目标。未来，期待通过多层次保障体系和规范化诊疗的持续推进，帮助更多淋巴瘤患者实现“临床治愈”。

记者|毛辰宁、齐晓彬

编辑|王悦

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