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步梅琳

衡水市妇幼保健院  儿科

小儿胃肠感染是儿童时期常见的健康问题，不仅会让孩子承受身体上的痛苦，也会让家长们忧心忡忡。了解小儿胃肠感染的病因、传播途径以及掌握有效的预防方法，对于保障孩子的健康成长至关重要。

小儿胃肠感染的病因

感染因素

病毒感染：病毒是引发小儿胃肠感染的常见病原体之一。轮状病毒是导致婴幼儿腹泻的主要原因，多在秋冬季节高发，感染后常出现呕吐、腹泻、发热等症状。诺如病毒全年均可流行，具有高度传染性，在学校、幼儿园等人群密集场所容易引发聚集性疫情，感染后起病急，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。此外，腺病毒、星状病毒等也可能引起小儿胃肠感染。

细菌感染：细菌感染同样不容忽视。大肠杆菌是常见的病原菌，可通过污染的食物和水传播，导致腹泻、腹痛等症状。沙门氏菌常存在于未煮熟的肉类、蛋类中，感染后可出现发热、腹泻、呕吐等症状。志贺氏菌可引起细菌性痢疾，表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等。

寄生虫感染：寄生虫感染也可能导致小儿胃肠感染。如蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫，可引起孩子腹痛、食欲不振、消化不良等症状。

非感染因素

饮食不当：孩子的消化系统尚未发育完全，如果饮食不规律、暴饮暴食，或者食用过多生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，都可能加重胃肠负担，导致胃肠功能紊乱，从而引发感染。

气候变化：天气突然变化，如寒冷刺激，可使孩子腹部着凉，导致胃肠蠕动加快或痉挛，从而引发腹泻、腹痛等症状。

药物副作用：某些药物可能会对胃肠道产生刺激，引起胃肠不适。如抗生素、退烧药等，长期或大量使用可能破坏肠道菌群平衡，导致胃肠感染。

小儿胃肠感染的传播途径

粪- 口传播

这是小儿胃肠感染最主要的传播途径。当孩子接触了被病原体污染的手、食物、水或玩具等物品后，病原体可通过口腔进入胃肠道，引起感染。例如，孩子在玩耍后没有及时洗手就拿东西吃，或者食用了被污染的水果、蔬菜、饮用水等，都可能感染病原体。

空气传播

某些病毒，如诺如病毒，可通过空气传播。当感染者呕吐时，会产生含有病毒的气溶胶，这些气溶胶可在空气中悬浮，被周围的人吸入后引起感染。此外，咳嗽、打喷嚏等也可能传播病原体。

接触传播

孩子与感染者密切接触，如共用餐具、毛巾、玩具等，也可能感染病原体。此外，在幼儿园、学校等集体环境中，孩子之间的密切接触增加了感染的风险。

小儿胃肠感染的预防方法

注意饮食卫生

确保食物新鲜：给孩子提供新鲜、干净的食物，避免食用变质、过期的食物。水果、蔬菜要清洗干净，最好用流动的水冲洗，以去除表面的农药残留和细菌。

煮熟煮透：肉类、蛋类、海鲜等食物要煮熟煮透，避免食用生的或半生的食物。烹饪过程中要注意生熟分开，避免交叉污染。

注意饮水卫生：给孩子喝烧开的水，避免饮用生水。

培养良好的卫生习惯

勤洗手：教导孩子养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、玩耍后、接触动物后等情况下，要用肥皂或洗手液在流动水下洗手，洗手时间不少于20 秒。

避免接触感染源：尽量避免带孩子去人群密集、空气不流通的场所，如商场、超市等。如果必须前往，最好佩戴口罩。此外，要避免孩子与感染者密切接触。

保持环境清洁：定期打扫孩子的房间、玩具、餐具等，保持环境清洁卫生。孩子的衣物、被褥要经常清洗、晾晒，以杀灭细菌和病毒。

增强孩子的免疫力

合理饮食：保证孩子摄入均衡的营养，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，以增强身体免疫力。

适量运动：鼓励孩子参加适量的户外活动，如散步、跑步、游泳等，以增强体质，提高免疫力。

充足睡眠：保证孩子充足的睡眠，有利于身体的恢复和发育，提高免疫力。

预防接种

某些疫苗可以有效预防小儿胃肠感染。如轮状病毒疫苗可以预防轮状病毒感染引起的腹泻，建议在孩子2 个月至 3 岁之间接种。此外，流感疫苗也可以在一定程度上预防因流感病毒感染引起的胃肠症状。