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尹亚钗

辛集市中医院

孩子发烧，是每位家长几乎都会经历的事情。尤其是在夜深人静时，孩子体温升高、精神不佳、哭闹不停，常常让父母措手不及、心急如焚。其实，发烧并非“洪水猛兽”，它是人体对抗病毒、细菌等外敌的一种正常免疫反应。在儿童成长过程中，发烧极为常见，关键在于家长能否科学应对。本文将从四个方面，深入解析儿童发烧的应对策略，帮助家长在面对“高烧小子”时，从容不迫、科学护理。

认识发烧：发烧不等于重病，别慌！

发烧是指体温超过正常范围，一般腋下超过37.3℃、口腔超过37.5℃、直肠超过38℃。儿童由于免疫系统尚未发育完善，更容易因感冒、流感、肺炎、扁桃体炎、中耳炎、手足口病、肠胃炎等常见感染出现发烧。很多家长一看到体温升高就慌了，担心孩子“烧坏脑子”“影响智力”，甚至怀疑是否患了大病。

其实，大多数儿童发烧是轻中度的，往往是身体抵抗病原、启动免疫系统的正常反应。除非高热持续不退，或出现抽搐、意识模糊、呕吐、皮疹等异常表现，一般无需过度紧张。家长首先要做的是“心理退烧”，理性判断孩子的整体状态，如精神、食欲、睡眠等，这些比体温数字更重要。

家庭护理：温度管理是关键，细节决定效果

孩子一发烧，家庭护理是第一道防线。家长应控制室温在24℃左右，避免过热或闷热，给孩子穿着透气、舒适的衣物，不要包裹过紧。体温超过38.5℃时，可用约37℃的温水擦拭腋下、颈部、手心和脚心，每次5-10分钟，切忌用酒精或冷水，以免刺激皮肤或引发寒战。

同时要注意补水，鼓励孩子多喝白开水、温盐水或稀释果汁，防止脱水。饮食宜清淡易消化，如粥、面汤、蒸蛋等，少量多餐即可。家长还需每4小时测量体温，观察精神状态和症状变化，如持续高烧超过3天，或精神萎靡，应及时就医。

退烧药使用：不是越早越好，而是对症为上

许多家长看到体温升到38℃就急忙喂药，实则未必必要。退烧药并不治病，它的作用只是暂时降低体温，让孩子舒服些。使用不当，反而可能延长病程，甚至损伤肝肾功能。

退烧药的使用要遵循“三看一选”：一看体温，一般建议38.5℃以上再考虑退烧药；二看孩子的状态，如果38.2℃但孩子非常难受、哭闹不安，也可以酌情使用；三看病因，若是病毒感染引起的自限性发热，可采取以症状缓解为主的治疗策略。

常用的儿童退烧药有两种，两者都是安全有效的选择，但使用需严格按照说明书剂量给药，按体重计算，不可超量、频繁服用。两种药不建议交替使用，除非由医生指导。在给药前后，应继续配合物理降温措施，不要单纯依赖药物。

此外，切忌滥用抗生素。抗生素只能针对细菌感染，而绝大多数儿童发烧是由病毒引起，使用抗生素不仅无效，还可能破坏肠道菌群、引发抗药性。除非医生明确诊断为细菌感染，如肺炎、中耳炎、化脓性扁桃体炎等，才需合理使用抗生素。

何时就医：把握时机，避免延误

婴幼儿发热，尤其是3个月以下的新生儿，无论体温高低，都应立即就医，因为他们免疫系统尚未完善，感染进展快。若体温持续39℃以上超过72小时，即使孩子状态尚好，也需查明原因。出现抽搐、昏睡、叫不醒或眼神呆滞等症状时，应马上送医。频繁呕吐、腹泻伴脱水表现，如嘴唇干裂、眼窝凹陷，需静脉补液治疗。

此外，若皮肤出现出血点、紫癜或大片皮疹，可能是血液或感染性疾病的征兆；呼吸急促、胸闷可能提示肺部感染或呼吸道问题。关节肿痛、颈部僵硬、持续哭闹不安等异常表现，也需引起重视。家长应细心观察，科学护理，及时就医，切勿大意或过度紧张，才能保障孩子健康安全。

发烧是孩子成长过程中的“常客”，虽然让人紧张，但并不等于重病。掌握科学护理知识，才能在关键时刻做出理性判断，既不盲目用药，也不延误治疗。发烧不可怕，可怕的是无知和恐慌。只要我们心中有“招”，面对孩子发烧就能沉着应对，守护孩子健康成长的每一步。