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余成会

自贡市富顺县妇幼保健院

提起手术室，大家多会想到主刀医生的身影。但每场顺利的手术背后，都藏着两位关键的“隐形人”—— 器械护士和巡回护士。少了她们，手术根本没法推进，今天就说说这两位守护者的日常。

器械护士：手术台上的“第二双手”

器械护士，又称“洗手护士”，是手术中与医生距离最近、配合最紧密的护理人员。她们不仅是器械的管理者，更是手术步骤的预见者与无菌操作的守护者。

术前：精心准备，万无一失

手术前一天，器械护士就会提前了解患者的病情、手术方式及特殊需求，做到心中有数。手术当日，她需提前进入手术间，准备所有手术所需物品：器械包、敷料包、一次性无菌用品及特殊器械。每一项物品都必须严格检查其无菌状态、包装完整性与有效期。

术前15分钟，她开始进行严格的外科洗手，穿戴无菌手术衣与手套，随后整理器械台，并与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针等物品，确保数量准确、功能完好。

术中：敏捷配合，严守无菌

手术开始后，器械护士需全程专注，熟悉手术每一步骤，预判医生下一步需要什么器械。她不仅要迅速、准确地传递器械，还要及时收回已使用的物品，保持器械台整洁有序。  

在整个手术过程中，她严格执行无菌原则，监督手术区域内所有人员的操作，防止感染风险。在关闭体腔或缝合皮肤前，她必须再次与巡回护士清点所有物品，确保没有任何异物遗留在患者体内——这是手术安全的“最后一道关卡”。

术后：妥善处理，善始善终

手术结束后，器械护士负责清洗、清点、打包使用过的器械，送至消毒供应中心进行灭菌与保养。同时，她还要分类处理医疗废物：敷料入污物袋，一次性物品入医疗垃圾桶，尖锐器械如针头等则放入锐器盒，防止职业暴露与交叉感染。

巡回护士：手术室中的“调度与守护者”

如果说器械护士是“台上指挥官”，那么巡回护士就是“台下总调度”。她不能直接接触无菌区域，却是整个手术过程中最忙碌的协调者与观察者。

术前：全面评估，温暖关怀

手术前1日，巡回护士会前往病房对患者进行访视，了解其病情、心理状态、过敏史等，并向患者解释手术流程与注意事项，缓解其紧张情绪。

手术当天，她负责准备手术间环境，检查设备运行状态，补充药品与耗材。患者进入手术室后，她核对身份、协助摆位、建立静脉通路、连接监护设备，并与器械护士共同清点、记录所有手术用品。

术中：全程监护，多方协调

术中，巡回护士需随时响应手术台上的需求，传递灭菌物品、一次性物品等。她还要控制手术间人员流动，维护环境整洁，监督无菌纪律。

更重要的是，她必须密切观察患者的生命体征、输液量、尿量等变化，准确记录护理文书，配合麻醉医生与手术医生处理突发情况。在关腹与缝皮前，她再次参与清点物品，确保数量无误。

此外，她还要关注手术团队的状态，及时为医生擦汗、调整灯光、增减脚凳，保障手术团队的舒适与专注。

术后：安全转运，无缝交接

手术结束后，巡回护士协助将患者安全转移至平车，妥善固定各类管路，记录离室时间，并护送患者返回病房，与病房护士详细交接病情、意识状态、皮肤情况等。

随后，她返回手术间整理环境，补充物品，为下一台手术做好准备。她是手术室中“永不停歇的枢纽”。

手术室护士的职业素养：严谨、沟通、责任与学习

严谨细致，精益求精

手术室工作容不得半点马虎。每一个细节都可能影响手术成败与患者安全。因此，手术护士必须具备高度严谨的态度，严格执行每一项操作规程。

善于沟通，温暖共情

她们既要与医生、麻醉师高效配合，也要与患者及家属耐心沟通。一句安慰、一个微笑，都可能成为患者战胜恐惧的力量。

高度负责，生命至上

手术室护士肩负着患者生命的重托。她们必须时刻保持警觉，发现问题立即处理，绝不拖延。

持续学习，与时俱进

医学技术日新月异，手术方式与器械不断更新。手术护士必须不断学习新知识、掌握新技能，才能跟上临床发展的步伐。

致敬生命护航者

了解了她们的工作，或许我们会更明白：医疗不是“一个人英雄式的战斗”，而是整个团队的并肩作战。这些 “隐形守护者” 用细致和严谨，托起了手术安全的重要一环，值得我们每个人记住她们的付出。