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范会龙

华北医疗健康集团邢台总医院

腰椎作为人体躯干的“承重支柱”，支撑着上半身重量，协调日常弯腰、转身等动作。如今久坐办公、缺乏运动的人群增多，腰椎问题愈发普遍，不少人急于护腰却陷入误区，反而加重腰部负担。

误区一：久坐不动靠“护腰垫”就能安心

很多上班族、司机习惯久坐时垫护腰垫，认为这样就能避免腰椎损伤。但中医认为“久坐伤肉”，长期保持同一姿势会导致腰部肌肉僵硬、气血瘀滞，即便使用护腰垫，也无法解决肌肉持续紧张的问题。现代医学研究也表明，久坐会使腰椎间盘压力持续升高，超过1小时后，椎间盘含水量下降，弹性减弱，容易引发椎间盘突出。

护腰垫仅能提供临时支撑，不能替代主动活动。正确做法是：每30-40分钟起身活动，做扩胸、转腰动作，放松腰部肌肉；坐姿时保持腰部挺直，腰后可垫薄枕，避免腰部悬空，同时双脚平放地面，膝盖与髋部保持同一高度。

误区二：腰酸背痛就“卧床静养”

腰部不适时，很多人会选择卧床休息，认为能让腰椎“放松”。但中医强调“动则生阳”，长期卧床会导致腰部肌肉萎缩、力量下降，反而降低腰椎稳定性，加重疼痛。现代医学也证实，除急性腰椎损伤需短期卧床外，慢性腰痛患者长期卧床会使血液循环减慢，组织代谢异常，不利于炎症消退。

正确做法是：急性疼痛期可卧床1-2天，选择硬度适中的床垫，采取仰卧或侧卧姿势；缓解后及时下床活动，进行散步、太极拳等温和运动，增强腰部肌肉力量；避免久卧、久站，减少腰椎持续受力。

误区三：盲目“按摩推拿”缓解腰痛

按摩推拿是缓解腰部不适的常用方式，但不少人盲目选择路边按摩店，追求“力度越大越有效”。中医认为，按摩需“辨证施治”，腰部劳损、椎间盘突出等问题的按摩手法、力度各不相同，盲目暴力按摩可能导致肌肉拉伤、椎间盘移位，加重病情；对于腰椎骨折、肿瘤等器质性病变，按摩还可能延误治疗。

正确做法是：按摩前先通过腰椎CT、超声等检查明确病因，排除禁忌证；选择正规医院的康复科或专业推拿机构，由专业医师根据病情制定按摩方案；按摩后若出现疼痛加重、下肢麻木等症状，需立即停止并就医。

误区四：依赖“腰围”保护腰椎

很多人将腰围当作“护腰器”，长期佩戴腰围工作、生活。中医认为“腰为肾之府”，长期依赖腰围会导致腰部肌肉废用性萎缩，肾气不足，反而降低腰椎自我保护能力；现代医学也指出，腰围仅能在活动时提供临时支撑，长期佩戴会限制腰部活动，影响血液循环，不利于肌肉功能恢复。

正确做法是：仅在腰部急性疼痛、搬运重物等场景短期佩戴腰围，佩戴时间不超过4小时/天；佩戴时选择松紧适度的腰围，避免压迫腹部和腰部；同时配合肌肉锻炼，增强腰椎稳定性，逐步摆脱对腰围的依赖。

误区五：“剧烈运动”能强腰健骨

部分人认为加强腰部锻炼就能预防腰椎问题，于是选择仰卧起坐、负重深蹲等剧烈运动。但中医强调“适度为度”，剧烈运动可能导致腰部肌肉拉伤、腰椎间盘压力骤增，尤其对于缺乏运动基础的人，容易引发腰椎损伤。现代医学也提醒，腰椎有病变时，剧烈运动可能加重椎间盘突出、骨质增生等问题。

正确做法是：选择温和、针对性强的运动，如小燕飞、五点支撑、游泳等，这些运动能锻炼腰背肌，增强腰椎稳定性；运动前做好热身，避免突然发力；运动中若出现腰部疼痛，立即停止休息，切勿勉强坚持。

科学护腰：中西医结合养护方案

中医认为腰椎健康与“肾气”“气血”密切相关，日常可通过饮食调理，多吃核桃、黑豆、山药等补肾益精的食物，避免生冷、辛辣食物，防止气血瘀滞；同时注意腰部保暖，避免腰腹受凉，因为中医讲“寒凝血瘀”，受凉会导致腰部肌肉痉挛、疼痛加重。

现代医学强调“预防为主”，除了保持良好姿势、适度运动外，还需控制体重，避免肥胖增加腰椎负担；搬重物时采用“屈膝屈髋、背部挺直”的姿势，用腿部力量发力，避免腰部直接发力；定期进行腰椎超声检查，尤其是久坐、久站人群，每年至少检查1次，早发现、早干预腰椎问题。

腰椎养护是一个长期过程，需避开盲目护腰的误区，结合中西医理念，从姿势、运动、饮食、检查等多方面入手，才能有效保护腰椎健康。