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马静
秦皇岛市第二医院

秋冬季节气温骤变、空气干燥、粉尘雾霾增多，是儿童哮喘高发、复发的关键时期。相较于成人，孩子呼吸道黏膜娇嫩、免疫力较弱，冷热刺激、过敏原侵袭后极易引发气道痉挛，导致哮喘发作。对于哮喘患儿而言，科学的居家养护是规避诱因、稳定病情、减少用药的核心关键。家长掌握专业、实用的居家护理技巧，就能最大程度守护孩子呼吸道健康，平稳度过秋冬敏感季。

严控环境过敏原，筑牢居家防护第一道防线，是预防哮喘发作的基础。秋冬开窗通风减少，室内尘螨、霉菌会大量滋生，成为最易被忽视的诱发因素。家长需每周用55℃以上热水清洗孩子的床单、被套、枕套，暴晒晾干，定期更换床垫、枕芯，避免尘螨堆积。家中尽量不摆放毛绒玩具、布艺地毯、厚重窗帘，这类物品极易藏污纳垢、滋生螨虫。

同时，秋冬潮湿阴冷的环境易滋生霉菌，需及时清理卫生间、阳台的积水，保持室内干燥，湿度控制在50%-60%最佳。严禁在家中吸烟、焚香、喷洒浓烈香水和空气清新剂，油烟、二手烟、刺激性气味会直接刺激孩子气道，诱发喘息、咳嗽。雾霾、大风天气减少开窗，可搭配空气净化器过滤粉尘、颗粒物，降低气道刺激风险。

科学调控温湿度，规避冷热温差刺激，是秋冬养护的重点。哮喘患儿气道对温度变化极其敏感，骤冷骤热是急性发作的主要诱因。秋冬室内外温差大，很多家长存在过度保暖的误区，室内温度过高、衣物过厚，孩子出汗后吹风，反而极易感冒、诱发哮喘。建议室内温度恒定在20℃-24℃，避免空调、暖气直吹孩子。

穿衣遵循“轻便透气、分层增减”原则，选择纯棉、宽松的衣物，方便根据室温随时调整。早晚温差大，出门务必戴好口罩、护住脖颈，避免冷空气直接吸入呼吸道。切忌让孩子剧烈运动后立刻脱衣吹风，出汗后及时擦干汗液、更换干爽衣物，防止受凉刺激气道，引发痉挛发作。

规范饮食与适度运动，增强孩子呼吸道抵抗力。秋冬饮食以清淡温润、易消化为主，规避诱发过敏、刺激的食物。既往明确过敏的海鲜、坚果、芒果等食物需严格忌口，少吃生冷、辛辣、油炸食品，这类食物会刺激咽喉和气道，加重气道敏感。日常可多给孩子吃润肺润燥的食材，比如雪梨、银耳、百合、白萝卜等，补充水分、滋养呼吸道黏膜。同时督促孩子少量多次饮水，缓解秋冬空气干燥带来的呼吸道干涩不适。

很多家长因担心孩子发作，完全禁止运动，反而会导致孩子体质偏弱、免疫力下降，更易反复发病。哮喘患儿适合温和的有氧运动，天气晴朗时，可进行散步、慢走、慢跑等运动，避开早晚低温时段和雾霾天气。运动能增强心肺功能、提升呼吸道抵抗力，有效减少哮喘复发，但需杜绝剧烈、高强度运动，运动中出现咳嗽、胸闷需立即停止休息。

规律用药+精准监测，守住病情稳定核心。多数秋冬哮喘发作，与家长擅自停药、减药密切相关。缓解期的控制性药物需遵医嘱规律使用，不可因孩子短期无咳喘症状就自行停药，长期规范用药才能稳定气道状态，降低发作概率。家长需熟练掌握雾化、吸入剂的正确使用方法，确保药物精准起效，用药后及时给孩子漱口、洗脸，减少药物残留副作用。

同时做好居家病情监测，日常留意孩子是否有晨起干咳、夜间胸闷、运动后喘息、反复清嗓子等轻微症状，这是哮喘发作的前兆，需及时干预。家中常备急救药物，熟练掌握应急处理流程，孩子轻微发作时，立即停止活动、保持静坐、开窗通风，规范使用急救药物，若症状无缓解、反复发作，需第一时间就医，避免延误病情。

秋冬哮喘防控，重在养护、贵在坚持。哮喘并非不治之症，通过科学的居家环境管理、细致的日常护理、规范的用药监测，绝大多数患儿都能有效控制病情，减少发作次数，正常生活、学习和运动。家长保持耐心、规避误区、科学养护，就能帮助孩子平稳度过秋冬高发季，守护孩子呼吸道健康。