滚动信息2

刘伟娜

保定市第一中心医院

急救患者转运是急诊医疗服务的关键环节，指将病情危急、不稳定的患者，从现场、急诊室或普通病房转运至手术室、ICU、影像科等科室，或转往上级医院接受进一步救治的过程。转运过程中患者病情随时可能突发变化，护理操作的规范性直接关系患者生命安全。掌握科学的转运护理安全要点，能有效降低转运风险，避免并发症，为患者争取宝贵的救治时间。

转运前：全面评估，充分准备，筑牢安全基础

转运前的精准评估与充分准备是安全转运的前提，护理人员需严格执行核查流程，杜绝疏漏。首先，病情全面评估，优先判断患者意识、呼吸、循环、瞳孔等生命体征，明确患者是否存在休克、呼吸困难、大出血等高危情况，评估转运可行性。对于生命体征极不稳定的患者，需先进行紧急抢救处理，待病情初步平稳后再启动转运。

其次，物品与药品准备，提前备好便携式监护仪、简易呼吸器、氧气袋、负压吸引器等急救设备，确保设备电量充足、功能正常；同时准备肾上腺素、升压药、止血药等急救药品，按急救规范摆放，便于快速取用。另外，患者基础准备，妥善固定各类管道，如静脉输液管、导尿管、胃管等，防止扭曲、脱落、反流；保持患者合适体位，昏迷、呕吐患者取侧卧位，避免误吸；骨折患者做好固定制动，减轻疼痛和二次损伤；提前与接收科室沟通，告知患者病情、转运时间及所需救治准备，实现无缝对接。

转运中：全程监护，规范操作，严控突发风险

转运途中是风险高发阶段，护理人员需全程密切监护，规范开展护理操作，及时应对病情变化。生命体征持续监测是核心，专人负责观察患者意识、心率、血压、血氧饱和度等指标，每5-10分钟记录一次，若出现血压骤降、呼吸微弱、心律失常等异常，立即停止转运，配合医生进行现场急救。

呼吸道护理至关重要，保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔分泌物及呕吐物，防止窒息。对需要吸氧的患者，全程保障氧气持续供给，根据病情调整氧流量；使用呼吸机辅助呼吸的患者，密切关注呼吸机参数，避免管道脱落。同时，做好安全防护，转运车速平稳，避免急刹车、急转弯，使用护栏、约束带做好防护，防止患者坠床、磕碰；妥善固定输液装置，保持输液通畅，避免液体渗漏，保证急救药物持续输注。

此外，护理人员需全程关注患者情绪，对意识清醒的患者，简单安抚、解释转运流程，缓解其紧张、恐惧心理，减少情绪波动对病情的影响。

转运后：规范交接，细致核对，完成闭环管理

转运抵达目的地后，需严格执行交接流程，确保救治工作无缝衔接。护理人员与接收科室护士、医生面对面交接，详细交代患者病情，包括转运前基础病情、转运途中生命体征变化、用药情况、管道护理及突发异常处理经过等，交接内容全面、准确，无遗漏。

共同核对患者身份信息、各类管道固定情况、输液用药、皮肤状况等，填写转运交接记录单，双方签字确认，形成护理闭环。交接完成后，及时整理转运设备、物品，做好清洁消毒，同时总结转运过程中的护理经验，针对潜在风险优化流程，提升后续转运护理质量。

特殊患者转运：针对性护理，规避专属风险

针对不同类型急救患者，需采取个性化护理措施。创伤患者转运时，重点做好骨折部位固定，避免移动加重损伤，密切观察伤口出血情况，及时加压止血；心脑血管急症患者，保持头部稍高体位，减少脑部充血，持续监测心电波形，警惕心梗、脑梗突发加重；孕产妇急救患者，兼顾母体与胎儿情况，采取左侧卧位，避免压迫腹腔血管，监测胎心变化。

急救患者转运是一场与时间赛跑的生命护航，每一个护理细节都关乎患者生死。护理人员需严格遵循安全操作规范，做好全程评估、监护与交接，同时不断提升应急处置能力，才能最大限度保障转运安全，为患者后续救治筑牢防线。对于家属而言，转运期间需配合医护人员工作，不随意干扰转运流程，共同守护患者生命安全。