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武兰兰

广州市花都区人民医院（暨南大学附属广州医院）

很多人只知道失眠伤身体，却忽视睡觉时憋气的危害。失眠和夜间憋气同时存在，不止睡不好，长期会损伤大脑，增加认知衰退风险。了解二者联系，做好睡眠监测，及时干预睡眠问题，就是保护大脑健康。

一、失眠伴随夜间憋气，为什么会损伤大脑

深度睡眠阶段，大脑会完成自我清理，排出代谢有害物质，维护脑细胞正常运转。长期失眠、入睡困难、频繁夜醒，会直接压缩深睡眠时间，大脑得不到充分清理，有害物质不断堆积，慢慢影响记忆力与思考能力。

睡觉憋气属于睡眠呼吸问题，睡眠中气道不通畅，呼吸反复短暂停顿，身体和大脑间断缺氧，睡眠被反复打断，看似睡了一整晚，实际睡眠质量很差。憋气常合并失眠，双重作用下，缺氧直接损伤脑神经细胞，睡眠碎片化又让大脑清理废物的工作无法正常开展，认知退化、痴呆发生的风险会明显升高。不少人误以为只是打鼾睡得沉，忽略夜间憋气，任由大脑长期处于受损状态。

睡醒后依旧疲惫、白天易犯困、记性变差、注意力不集中、情绪烦躁，这些都可能是失眠合并夜间憋气的信号，不能简单归因为年纪大了。

二、睡眠监测，搞懂夜间睡眠真实状态

想要分清单纯失眠还是合并睡觉憋气，不能只靠自我感觉，睡眠监测是很关键的检查手段。医院标准的多导睡眠监测是诊断金标准，可记录整夜的脑电波、呼吸、血氧、心率等多项指标，还原真实睡眠情况，判断睡眠分期，统计呼吸暂停次数与缺氧程度。

除了院内监测，也有便携式设备可带回家完成检查，适合初步筛查。日常佩戴的智能手环可作参考，但不能用来确诊疾病，发现异常仍需到医院做正规监测。

长期失眠调理不见好转、家人观察到睡觉有憋气/呼吸中断、睡醒头痛乏力、记忆力逐步下降，建议尽早做睡眠监测。医生可借此分清失眠是原发性的，还是憋气缺氧间接造成，避免一味吃助眠药物，忽视憋气的根源问题。

三、改善睡眠问题，减少大脑受损的实用方法

改善要分两部分，既要缓解失眠，也要解决夜间憋气缺氧，两者兼顾，才能起到保护大脑的效果。

生活习惯调整是基础，睡觉尽量采取侧卧姿势，减少舌根后坠堵塞气道，降低憋气发作概率。习惯平躺的人可在腰后侧垫靠枕或卷好的薄毛毯，固定身体姿态，避免睡着后无意识翻回仰卧。睡前不要饮酒，酒精会放松咽喉肌肉，加重气道堵塞，还会破坏深度睡眠，加重失眠。控制体重也很重要，颈部脂肪堆积会挤压气道，容易诱发睡觉憋气。

日常可通过小练习改善通气，每天花10分钟左右做缩唇呼吸、轻吹气球练习，锻炼呼吸肌力量，提升夜间通气效率。鼻腔通畅是减少憋气的关键，睡前可用温生理盐水冲洗鼻腔，减轻鼻黏膜肿胀、清理分泌物；有慢性鼻炎、过敏性鼻炎的人群，提前遵医嘱控制炎症，减少夜间鼻塞诱发的憋气。

建立稳定睡眠作息，固定上床和起床时间，即便前一晚睡不好，白天也不要长时间补觉。减少卧床玩手机，营造安静昏暗的睡眠环境，改善失眠状态。睡前2小时不要吃太饱、大量饮水，减少夜间胃食管反流刺激咽喉黏膜，避免气道水肿加重憋气。睡前还可花3到5分钟做缓慢腹式呼吸，既能放松情绪帮助入睡，也能舒缓气道平滑肌。

不要自行购买安眠药服用，如果同时存在睡觉憋气，部分助眠药物会让咽喉肌肉更松弛，加重呼吸暂停，带来健康隐患。所有助眠相关用药，需经过睡眠评估，遵从医生指导使用。

四、把握干预时机，警惕大脑受损信号

大脑损伤呈渐进式发展，早期仅表现为记性变差、反应变慢，很容易被当成正常衰老而忽略。当出现记忆力下降、处事能力减退，且长期睡眠差、有夜间憋气的情况，别当成自然衰老，要及时就诊，完善睡眠监测与认知评估。

睡眠导致的认知损伤并非完全不可逆，越早纠正缺氧、改善睡眠结构，越能有效减缓大脑衰退；拖得越久，脑神经损伤越难逆转。

失眠合并睡觉憋气，是伤害大脑的隐形危险因素。重视身体睡眠异常信号，借助睡眠监测明确问题根源，坚持科学调理，守护好夜间睡眠，就是守护大脑健康。