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王晶

高碑店市和平街道社区卫生服务中心

很多人都曾遇到突然一阵头晕，手脚发麻，持续几分钟到几十分钟后，症状自行消失，身体恢复如常。不少人会简单归因为劳累、低血糖或是颈椎病，认为不适感消失就代表没有问题。但需要警惕的是，这种来去匆匆的头晕、手脚麻木，很可能是身体发出的中风预警信号，医学上称之为短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”。

一、“小中风”症状来去匆匆，危险持续存在

短暂性脑缺血发作，通俗来讲，就是大脑内某一支血管被斑块碎屑短暂堵塞，随后血管又自行疏通。脑组织仅出现短暂缺血，还没有发生不可逆的坏死，所以不适症状能够自行缓解。

小中风最典型的特点就是一过性。患者会突发头晕、单侧手脚麻木无力、说话含糊、视物模糊等表现，大多在几分钟到一小时内缓解，一般不超过24小时，恢复后通常不留明显后遗症。也正是因为症状消失迅速，极易被人们轻视。

很多患者认为症状消失就代表疾病痊愈。血管短暂堵塞，说明脑血管已经存在斑块、血管狭窄等病变。小中风本身一般不会造成永久瘫痪、失语，但它是即将发生重度脑梗死的最高级别预警。部分发生过小中风的患者，会在短时间内进展为脑梗死。一旦发展成脑梗，脑细胞坏死不可逆转，患者可能遗留半身不遂、言语丧失、吞咽困难等终身残疾，严重时还会危及生命。

二、识别小中风典型表现，掌握快速判断方法

除了一过性头晕、单侧手脚麻木，小中风还有多种常见表现。面部不对称，一侧口角歪斜，微笑时两侧面部明显不一样；双臂向前平举时，一侧上肢无力下垂，单侧手脚发麻发软，手中物品无故掉落；说话含糊卡顿，想说的词语表达不出，或是听不懂他人话语；单眼发黑、视物模糊，看东西出现重影；突发眩晕，站立不稳，走路跑偏，伴随恶心。

只要出现以上任意一项症状，哪怕几分钟后完全恢复，都要高度警惕小中风。不少人只关注头晕手麻，忽略其他预警信号。需要重点强调，小中风可以仅表现为头晕、手脚发麻，不一定所有症状同时出现。尤其是中老年人，不能认为没有口角歪斜，就排除脑血管病变。

三、突发一过性头晕手麻，牢记正确处置方式

应对小中风最核心的原则，就是不能因为症状消失就放弃就诊。很多人在症状缓解之后自我感觉良好，打算延后检查，这是极其危险的行为。

一旦出现相关症状，立刻拨打120急救电话，尽快前往医院急诊就诊。即便症状已经自行消退，也必须尽快就医。医生会安排头颅CT、脑血管超声、血液检验等检查，评估血管狭窄程度、斑块稳定性，找到脑部缺血的根本原因。及时规范干预，能够大幅降低后续发生脑梗死的风险。

等待就医期间，不要自行服用各类偏方、活血保健品，也不要盲目服用阿司匹林。药物存在严格适用范围，自行用药有出血风险。发病阶段尽量平躺休息，减少起身走动，防止跌倒摔伤。确诊小中风后，需平稳控制血压、血糖、血脂，遵医嘱服用抗血小板、稳定斑块药物；血管严重狭窄的患者，经医生评估后，可能需要进一步手术干预，并且坚持定期复查。

四、坚持日常防护，降低中风发病风险

中风可防可控，预防的核心在于保护血管，延缓斑块进展。首先要管好基础慢性病，高血压、糖尿病、高血脂患者需要规律服药，定期监测各项指标，不可自行随意减药、停药。很多人平时不监测血压，身体没有不适感就中断用药，血管长期受损，等到小中风发作时，病变已经十分严重。

其次调整生活习惯，饮食坚持少油、少盐、少糖，多摄入新鲜蔬菜、全谷物与优质蛋白，减少肥肉、油炸食品、腌制食品的摄入。保持规律运动，每周适度锻炼，控制体重。戒烟限酒，尽量不熬夜，避免长期精神紧张焦虑。高危人群每年完成脑血管专项筛查，例如颈动脉彩超，能够提前发现血管斑块，做到早发现、早干预。

总之，一过性头晕手脚麻，并不是忍一忍就能过去的小问题，而是大脑发出的重要预警。小中风发作短暂、症状轻微，却预示着巨大的健康隐患。脑血管疾病重在预防，早识别、早就诊、规范化管理，才能守护大脑健康，远离中风致残的风险。