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易立华

唐山二十二冶医院  放射科

在现代医学诊断中，DR（数字化 X 线摄影）和 CT（电子计算机断层扫描）检查是常用的影像学手段，能帮助医生清晰观察人体内部结构，辅助诊断多种疾病。但很多人对检查过程及注意事项并不清楚，这不仅可能影响检查结果准确性，还可能给自身带来不必要的困扰。

DR 检查注意事项

检查前准备

去除金属物品：检查前需去除检查部位附近的金属物品，如项链、耳环、带金属纽扣的衣服等。因为金属会在DR 图像上形成高密度伪影，遮挡病变部位，干扰医生对图像判读。

穿着合适衣物：建议穿着宽松、棉质、无金属装饰的衣物。有些医院会提供专用检查服，患者可直接换上。若穿着自身衣物，要确保衣物简单，便于穿脱，节省检查时间，且不会影响检查结果。

告知医生病史：务必向医生如实告知既往病史，包括是否做过手术、体内有无金属植入物（如钢板、钢钉、心脏起搏器等）、是否怀孕或可能怀孕等情况。体内金属植入物可能影响图像质量，而孕妇一般不建议进行DR 检查，因 X 线有一定辐射，可能对胎儿造成不良影响。若因病情需要必须检查，医生会权衡利弊并采取相应防护措施。

检查过程配合

听从技师指令：进入检查室后，技师会根据检查部位要求患者摆出特定体位，如站立位、仰卧位等。患者要严格按照技师指示调整姿势，保持身体平稳、静止。比如拍摄胸片时，技师可能要求患者双手叉腰、挺胸、头稍后仰，这样能使肺部充分展开，获得更清晰图像。若患者乱动，图像会模糊，可能需重新检查，增加辐射剂量。

呼吸配合：部分DR 检查需要患者配合呼吸动作。一般在曝光瞬间，技师会让患者吸气后屏气。吸气可使肺部充气扩张，便于医生观察肺部细微结构；屏气能避免呼吸运动产生的伪影。患者要注意听技师口令，快速准确完成吸气、屏气动作。

检查后事项

检查结束后，患者在候诊区耐心等待检查结果。拿到结果后，应及时交给开单医生解读，以便明确诊断、制定后续治疗方案。

CT 检查注意事项

检查前准备

禁食禁水：若进行腹部CT 检查，检查前 4 - 6 小时需禁食禁水。这是为了减少胃肠道内食物和液体对图像干扰，使腹部脏器显示更清晰。例如检查肝脏、胆囊时，胃肠道内食物残渣可能遮挡部分肝脏影像，影响医生判断。

去除异物：同DR 检查，要去除检查部位及周围所有金属物品，包括假牙、眼镜、皮带扣、手机等。此外，若女性进行盆腔 CT 检查，需取下节育环。金属异物在 CT 图像上会产生严重伪影，影响图像质量和诊断准确性。

增强CT 特殊准备：增强 CT 需注射造影剂，以提高病变组织与正常组织对比度。检查前，医生会详细询问患者药物过敏史，尤其是对碘剂过敏情况，因造影剂多含碘。有过敏史或过敏体质患者，可能需提前进行过敏试验。检查前还需签署知情同意书，了解增强 CT 检查目的、风险及注意事项。同时，患者需提前告知医生自身肾功能状况，因肾功能不全者使用造影剂可能加重肾脏负担。

检查过程配合

体位固定：患者躺在检查床上后，技师会使用固定装置将患者身体固定在合适位置，确保检查过程中身体不移动。有些部位检查还需使用特殊体位辅助工具，如头颅CT 检查可能使用头托。患者要积极配合，固定好身体，避免因移动导致图像出现运动伪影。

注射造影剂配合：增强CT 检查时，护士会通过静脉注射造影剂。注射过程中，患者可能会感觉身体发热、口腔有金属味，这属于正常现象，不必惊慌。若出现心慌、呼吸困难、皮疹等不适症状，要立即告知医生和技师，以便及时处理。

检查后注意事项

检查结束后，患者需在观察室留观半小时，以便医生观察有无造影剂不良反应。留观期间，患者可适量饮水，加速造影剂排泄。增强CT 检查后 24 小时内，要注意休息，避免剧烈运动，若出现不适，及时就医。

DR 和 CT 检查在疾病诊断中发挥重要作用，牢记这些注意事项，积极配合医生和技师，能确保检查顺利进行，获得准确检查结果，为疾病诊断和治疗提供有力依据。