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发布时间:2021-03-29 14:49:02
国+社区网讯(河北广电报记者 张惠菊)在河北医科大学第一医院,有这样一个真实的故事,一位新生儿,出生时体重仅仅只有880克。经过医护人员的精心照料,77天时间,她的体重从出生的880克涨到2590克,从皮包骨蜕变成了肉嘟嘟的“小仙女”。河北医科大学第一医院儿科副主任郝玲为我们讲述了发生在她身边的这个“奇迹”。
胎龄26周的她,出生体重仅仅880克。刚刚出生时,她绛红色的皮肤,透明的血管清晰可见,像个瓷娃娃:她的小腿只有护士的手指那么长,胳膊只有医生的拇指那么粗。她就那样软软地躺在抢救台上,仿佛一碰即碎。
医护人员小心翼翼地给她气管插管、擦干身体、包裹上保鲜膜,连接上呼吸机,将她放入保温箱。由于超早产,她的肺表面活性物质量不足,肺泡、气管功能低下,小娃娃的呼吸困难越来越重,只能通过在气管里打入肺表面活性物质、用呼吸机来支持呼吸功能。虽然脆弱柔软但她生命力很顽强,医护人员根据病情不断调整参数,帮着她锻炼肺功能,慢慢地,宝宝终于换用无创呼吸机维持呼吸。
本以为可以松口气了,可这个弱不禁风的小生命,再次出现呼吸困难,医生不得不再次给她插管给予有创呼吸机维持呼吸功能,并积极寻找原因。后来发现,原来几乎没有抵抗力的宝宝合并了严重的感染,在积极换用抗生素等对症治疗后,呼吸困难终于得到缓解。
在接下来的日子里,护士们开始尝试给她建立喂养,这场旷久的喂养之战坚持了2周,护士仅在胃管里滴入0.5-1ml的配方奶,可是不久后就出现了胃潴留、消化道出血,她肚子胀得像个小皮球、亮亮的肚皮像擦了润肤油一样。
医生护士想了各种办法,按摩、灌肠,不断地根据喂养情况和营养情况增加或者减少奶量、调整乳品。早产宝宝们最容易发生坏死性小肠结肠炎,一旦发生了,好不容易改善的呼吸、建立的喂养,又要前功尽弃了。严重的宝宝甚至要去外科切除病变的肠道,甚至因为肠穿孔、败血症等失去生命。在反反复复进食、胃肠减压、开奶等尝试近2周后,她终于可以胃管内全量配方奶喂养了。
每一次查房的时候,医生都会给她打气,她好像能听懂似的,积极配合着各种治疗,度过了一个又一个难捱的日子。在新生儿监护室度过了77个日日夜夜后,她的体重从出生的880克涨到2590克,从皮包骨蜕变成了肉嘟嘟的小仙女,终于回到了妈妈的怀抱。
郝玲,主任医师,教授,硕士研究生导师,河北医科大学第一医院儿科副主任,新生儿围产专业负责人。擅长新生儿疾病及危重症的诊治、高危新生儿及早产儿营养支持及管理。